文档详情

IgA肾病的发病机制、临床与病理及治疗.ppt

发布：2018-12-28约1.27万字共107页下载文档

文本预览下载声明

益气滋肾冲剂（北京西苑医院）由生黄芪、生地黄、太子参、旱莲草、当归、白芍、银花、芡实等组成肾华片（解放军总医院）主要由黄芪、女贞子、白术、金银花等药物组成肾乐胶囊（解放军总医院）由水蛭、党参、茯苓、当归等药物组成 IgA肾病的预后约1/3的IgAN患者在10~20年进入ESRD， IgAN成为ESRD的主要原因之一病理改变是动态变化的，可逆和不可逆是相对的影响IgAN的因素很多，除了临床和病理指标以外，还有治疗和遗传的因素 IgA肾病的预后需要综合考虑 IgA肾病预后 IgA肾病的转归预后差的临床指标预后差的实验室指标预后差的病理学指标预后差的遗传学指标

显示全部

相似文档

IgA肾病免疫发病机制及免疫抑制治疗.ppt IgA肾病免疫发病机制及免疫抑制治疗提纲免疫发病机制 免疫抑制治疗（KDIGO指南）中医药治疗展望（一）免疫发病机制 （二）免疫抑制治疗（1）糖皮质激素适用对象：经过3～6个月最佳支持治疗（包括使用ACEI/ARB类制剂以及控制血压），仍然持续蛋白尿≥1g/24h GFR50ml/min/1.73m2 治疗建议：接受6个月疗程的糖皮质激素治疗（KDIGO指南；2C级证据）治疗方案：方案一：第1、3、5月甲强龙1g/d冲击治疗3天；其余时间口服强的松0.5mg/kg qod（隔日一次）；总疗程6个月方案二：口服强的松0.8～1mg/kg/d 2个月；然后接下来
2019-08-14 约2.5千字 31页立即下载
IgA肾病免疫发病机制及免疫抑制治疗.ppt IgA肾病免疫发病机制及免疫抑制治疗提纲免疫发病机制 免疫抑制治疗（KDIGO指南）中医药治疗展望（一）免疫发病机制 （二）免疫抑制治疗（1）糖皮质激素适用对象：经过3～6个月最佳支持治疗（包括使用ACEI/ARB类制剂以及控制血压），仍然持续蛋白尿≥1g/24h GFR50ml/min/1.73m2 治疗建议：接受6个月疗程的糖皮质激素治疗（KDIGO指南；2C级证据）治疗方案：方案一：第1、3、5月甲强龙1g/d冲击治疗3天；其余时间口服强的松0.5mg/kg qod（隔日一次）；总疗程6个月方案二：口服强的松0.8～1mg/kg/d 2个月；然后接下来
2017-05-18 约2.5千字 31页立即下载
IGA肾病病理分型及治疗.doc IGA肾病的病理分型有哪些： IgA肾病病理分型——Lee氏分级系统以下按分级、肾小球改变、肾小管和肾间质的改变来进行描述。 Lee氏Ⅰ级：肾小球绝大多数正常，偶尔会有轻度系膜增宽（节段）伴和（或）不伴细胞增生；肾小管和肾间质无病变。 Lee氏Ⅱ级：肾小球局灶系膜增殖和硬化（50%）罕见小的新月体；肾小管和肾间质无病变。 Lee氏Ⅲ级：肾小球呈弥漫系膜增殖和增宽（偶尔局灶节段），偶见小新月体；肾小管和肾间质改变，表现为局灶性肾间质水肿，偶见细胞浸润，罕见小管萎缩。 Lee氏Ⅳ级：肾小球为重度弥漫系膜增生和硬化，部分或全部肾小球硬化，可见新月体
2019-01-06 约1.35万字 8页立即下载
微小病变IgA肾病：病理、临床与治疗的深度剖析.docx 微小病变IgA肾病：病理、临床与治疗的深度剖析一、引言 1.1研究背景与意义 IgA肾病（IgAnephropathy，IgAN）作为全球范围内最常见的原发性肾小球肾炎，是导致终末期肾脏病（ESRD）的主要病因之一。在我国，IgA肾病占原发性肾小球疾病的43.5%，居原发性肾小球疾病的首位。其发病机制复杂，涉及遗传因素、免疫系统异常以及糖基化缺失IgA1的产生等，且临床表现多样，包括孤立镜下血尿、无症状尿检异常、反复发作肉眼血尿、单纯蛋白尿、肾病综合征、高血压、慢性肾功能不全和急性肾功能不全等。微小病变IgA肾病（MCD-IgAN）作为IgA肾病的一种特殊类型，其病
2025-05-20 约2.1万字 16页立即下载
《iga肾病临床诊断与治疗》课件.ppt IgA肾病临床诊断与治疗;IgA肾病概述：定义、流行病学;IgA肾病病因及发病机制;遗传因素在IgA肾病中的作用;环境因素与IgA肾病的关系;IgA肾病免疫学异常;IgA肾病病理生理改变;IgA肾病临床表现多样性;血尿、蛋白尿的常见症状;高血压、水肿等并发症;IgA肾病诊断流程：病史采集;体格检查要点与注意事项;尿液分析：尿蛋白定量;肾功能评估：血肌酐、尿素氮;血清免疫学检查：IgA水平;肾活检：诊断金标准;光镜下IgA肾病病理特征;免疫荧光IgA沉积模式;电镜下超微结构观察;IgA肾病分级与预后评估;Oxford分型：MESC评分系统;临床病理相关性分析;IgA肾病治疗目标：延缓进展;一般治
2025-03-06 约小于1千字 60页立即下载
临床IgA 肾病患者关键治疗要点.docx 临床IgA肾病患者关键治疗要点 1.IgA肾病的定义与概述 IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病，其病理特征为肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主。临床上可表现为不同程度的血尿、蛋白尿，部分患者可出现水肿、高血压，甚至进展为肾衰竭。IgA肾病的发病机制尚未完全明确，目前认为与免疫异常、遗传因素、环境因素等多方面有关。免疫异常主要表现为黏膜免疫异常，导致IgA合成增加且结构异常，异常的IgA沉积于肾小球系膜区，激活补体等炎症介质，引发肾脏损伤。 2.诊断要点与评估准确的诊断和全面的评估是制定有效治疗方案的基础。 -症状与体征：多数患者以发作性肉眼血尿或镜下血尿就诊，可伴有不同程度的蛋白尿。部
2025-04-23 约9.27千字 13页立即下载
临床指南IgA肾病的治疗ppt课件.ppt IgA肾病的治疗 —KDIGO临床指南;IgAN 1.评估肾脏病进展的风险 —指南1.3+1.4 ;蛋白尿是决定IgA肾病预后的关键因素 ;IgA肾病新的组织病理学分类 ;IgAN 2：抗蛋白尿治疗—指南2.1+2.2 ;IgACE：ACEI治疗儿童与年轻人IgA肾病;IgAN 2：抗蛋白尿与抗高血压治疗—指南2.3+2.4 ;ACEI治疗IgA肾病：临床随机对照试验 ;IgAN 3.1：皮质激素—指南3.1 ;IgA肾病的治疗;激素+雷米普利治疗伴蛋白尿的IgA肾病—随机对照临床研究;西拉普利+激素与单用西拉普利治疗IgA肾病 ;IgA肾病治疗能用ACEI加皮质激素吗？ Fra
2018-07-30 约小于1千字 23页立即下载
临床IgA 肾病患者关键治疗要点.doc 临床IgA肾病患者关键治疗要点一、IgA肾病的四大特点 IgA肾病是全球范围内最常见的原发性肾小球疾病之一，各地发病率不一，我国肾穿刺人群中占比约54.3%，具有临床表现多样、病理改变复杂、治疗反应各异、临床结局不同的特点。临床表现多样：血尿、蛋白尿、高血压、肾功能异常。病理改变复杂：小球、小管、间质、血管。治疗反应各异：支持治疗、激素、免疫抑制剂疗效不一致。临床结局不同：稳定、缓慢进展、快速进展至终末期肾病。图1IgA肾病病理图片二、IgA肾病特殊人群治疗 IgA肾病合并微小病变病例1 患者，女性，34?岁，因「镜下血尿?5?年，尿泡沫增多，双下肢水肿一周」入院。入院查体：
2025-04-12 约5.42千字 11页立即下载
MMF治疗IgA肾病临床研究与应用.pptx MMF治疗IgA肾病临床研究与应用;目录;01;IgA肾病定义与病理特征;流行病学与预后特点;现有治疗手段局限性;02;免疫抑制核心原理;靶向淋巴细胞增殖路径;药代动力学特性;03;关键RCT试验结果分析;亚洲人群特异性数据;长期安全性观察报告;04;剂量调整与肾功能关联;联合用药策略选择;疗程优化建议;05;蛋白尿与肾功能客观指标;;饮食调节;06;适用人群界定分歧;生物标志物探索方向;精准治疗模式前瞻;THANKS
2025-06-07 约小于1千字 27页立即下载
临床痛风性肾病分类、病理特征、病因、发病机制、诊断特征、鉴别诊断及病理图谱.doc 临床痛风性肾病分类、病理特征、病因、发病机制、诊断特征、鉴别诊断及病理图谱痛风性肾病分类急性痛风性肾病是由尿酸晶体在肾小管（通常是集合管）中沉积引起的。患有急性痛风性肾病的患者会出现严重的高尿酸血症，以及急性少尿或无尿性肾衰竭。这通常继发于肿瘤溶解综合征或挤压伤。15%~20%的急性痛风性肾病患者可能会出现尿酸结石。慢性痛风性肾病与尿酸钠晶体主要在髓质沉积有关，常见于痛风、慢性高尿酸血症和高血压患者。 -病理特征- -病因/发病机制- 尿酸是嘌呤代谢的最终产物，在近端小管经历滤过、重吸收、分泌和再吸收。高尿酸血症的原因包括尿酸生成过多（10%~25%的病例），如特发性（60%）、组织大量
2025-04-22 约小于1千字 4页立即下载
怀化地区233例IgA肾病患者的临床及病理特点分析.docx 怀化地区233例IgA肾病患者的临床及病理特点分析怀化地区位于中国湖南省西部，是一个多民族聚居的地区。IgA肾病是全球范围内最常见的肾小球疾病之一，其发病机制复杂，临床表现多样。本文旨在分析怀化地区233例IgA肾病患者的临床及病理特点，以提高对该地区IgA肾病的认识和治疗水平。一、临床特点分析 1.人口学特征：在233例IgA肾病patients中，男性占56.2%，女性占43.8%，男女比例为1.29:1。患者年龄范围为1568岁，平均年龄为39.5岁。 2.临床表现：最常见的临床表现是血尿（78.1%），是蛋白尿（67.4%）和水肿（41.2%）。高血压和肾功能不全的发生率分别为32
2025-03-08 约1.12千字 3页立即下载
793例IgA肾病临床与病理分析的开题报告.docx 793例IgA肾病临床与病理分析的开题报告题目：793例IgA肾病临床与病理分析研究背景： IgA肾病是一种以血管平滑肌层内IgA沉积为特征的肾小球肾病，是全球范围内最常见的原发性肾小球疾病之一。其特点是慢性进展性肾小球损伤，终末期肾病是IgA肾病的最终结果。尽管IgA肾病的发病机制不是完全清楚，但临床数据显示，IgA肾病发生率在全球范围内呈现明显的地域差异。因此，对不同地区IgA肾病的临床资料和病理组织的分析，有助于更加深入地了解其病理机制和患者的临床表现。研究目的：本项研究的主要目的是探讨793例IgA肾病的临床资料及病理特征，了解其疾病特点及临床表现，为临床医生提供更为全面和准确
2024-05-01 约小于1千字 2页立即下载
IgA肾病中医证候分型与临床及病理的相关性.docx IgA肾病中医证候分型与临床及病理的相关性一、引言 IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病，其发病机制复杂，临床表现多样。中医在IgA肾病的诊断和治疗中具有独特的优势，通过对证候的分型，能够更好地指导临床治疗。本文旨在探讨IgA肾病中医证候分型与临床及病理的相关性，以期为临床提供参考。二、IgA肾病中医证候分型根据中医理论，IgA肾病可分为湿热蕴结型、肝肾阴虚型、气阴两虚型、脾肾阳虚型等证候。各证候在临床表现、舌象、脉象等方面存在差异，为临床诊断和治疗提供了依据。三、中医证候分型与临床表现的相关性 1.湿热蕴结型：多表现为尿血、尿浊、腰痛、水肿等症状，常伴有舌苔黄腻、脉滑数等表现。此型
2025-04-30 约3.71千字 8页立即下载
IgA肾病的临床病理特征及血清SIgA的关联研究.docx IgA肾病的临床病理特征及血清SIgA的关联研究一、引言 1.1IgA肾病概述 IgA肾病（IgAnephropathy，IgAN）是一种原发性肾小球疾病，其主要特征为肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，常伴有补体C3沉积。它是全球范围内最常见的原发性肾小球疾病之一，也是导致终末期肾病（End-StageRenalDisease，ESRD）的重要病因。IgA肾病在不同地区的发病率存在显著差异，呈现出明显的地域特征。在亚洲地区，如中国、日本、新加坡等国家，IgA肾病较为高发，约占原发性肾小球疾病的35%-50%。而在欧美地区，其发病率相对较低，约占原发
2025-06-07 约3.72万字 28页立即下载
IgA肾病临床问题.pptx IgA肾病的临床问题;IgA肾病;IgA肾病——临床特点;IgA肾病——临床特点;IgA肾病——临床特点;IgA肾病——临床特点;IgA肾病——临床特点;IgA肾病——临床特点;IgA肾病——病理Lee氏分级;IgA肾病——临床 vs 病理;IgA肾病——鉴别诊断;IgA肾病——治疗原则;IgA肾病——治疗手段;IgA肾病——治疗方案;IgA肾病——治疗方案;IgA肾病——治疗方案;IgA肾病——治疗方案;IgA肾病——治疗方案;IgA肾病——治疗方案;IgA肾病——治疗方案;IgA肾病——治疗方案
2018-12-07 约小于1千字 21页立即下载