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门德尔松吞咽法

门德尔松吞咽法

一、引言

门德尔松吞咽法（MendelsohnTechnique）是一种用于吞咽障碍患者的康复训练方法，由德国神经生理学家门德尔松提出。该方法通过调整呼吸和喉部肌肉的运动，改善患者的吞咽功能。本文将详细介绍门德尔松吞咽法的基本原理、操作步骤及其在临床中的应用。

二、基本原理

门德尔松吞咽法主要基于以下原理：

1.在吞咽过程中，呼吸和喉部肌肉的运动具有协同性。当呼吸道关闭时，喉部肌肉收缩，使食管入口关闭，防止食物误入气管。

2.通过调整呼吸和喉部肌肉的运动，可以加强吞咽反射，提高吞咽效率。

3.门德尔松吞咽法强调在吞咽前、吞咽时和吞咽后进行呼吸控制，有助于预防食物误吸。

三、操作步骤

1.吞咽前准备

（1）患者取坐位或半坐位，放松身体，调整呼吸。

（2）吸气，用手指轻轻按压环状软骨（喉结下方），使呼吸道关闭。

（3）保持呼吸道关闭的状态，慢慢将气呼出。

2.吞咽时操作

（1）在吸气的同时，将食物送至口腔后部。

（2）用手指轻轻按压环状软骨，使呼吸道关闭。

（3）在保持呼吸道关闭的状态下，用舌头顶住上颚，进行吞咽动作。

3.吞咽后操作

（1）在吞咽后，继续保持呼吸道关闭的状态，进行几次咳嗽，促使食物进入食管。

（2）慢慢将气呼出，放松身体。

四、应用范围

门德尔松吞咽法适用于以下吞咽障碍患者：

1.呼吸道感染、手术后等导致的吞咽功能障碍。

2.脑血管疾病、帕金森病等神经系统疾病引起的吞咽障碍。

3.长期卧床、营养不良等导致的吞咽功能障碍。

五、注意事项

1.操作过程中，患者需积极配合，保持放松状态。

2.在训练初期，患者可能感到呼吸困难，但随着训练的进行，症状会逐渐缓解。

3.在进行门德尔松吞咽法训练时，应注意观察患者的呼吸、面色、咳嗽等情况，如有异常，应立即停止训练。

4.训练过程中，应根据患者的具体情况调整呼吸和喉部肌肉的用力程度。

六、总结

门德尔松吞咽法是一种有效的吞咽障碍康复训练方法。通过调整呼吸和喉部肌肉的运动，可以改善患者的吞咽功能，预防食物误吸。在临床应用中，患者应遵循正确的操作步骤，并在专业人员的指导下进行训练。