神经内科降低误吸的发生率品管圈.ppt

对策实施与检讨 P D A C 对策实施与检讨 P D A C 对策实施与检讨 P D A C 改善后数据收集 （一）有形成果 Who: 陈庆妙 When: 2013.7.1~7.15 Where: 神经内科 What: 存在吞咽功能障碍的患者 Why: 误吸发生率现状把握 how: 吞咽功能障碍患者查检表 how many：期间共有吞功能障碍人数28 效果确认 有形成果 效果确认 目 标 达 标 率 达标率%= 干预后 — 干预前 ×100% 目标值 — 干预前 进步率%= 干预后 — 干预前 ×100% 干预前 108% 进步率55% 目标改善成果:由目标值19.4%降为17.7% 适用于儿童类别及相关类别演示 干预前：▲ 干预后：■ 效果确认——无形成果 学习课题 天使集结号 神经内科品管圈活动成果汇报 我们的成员 我是圈长 陈庆妙 我们的成员 我们的成员 我是辅导员 潘锋 成员 凌敏 成员 石金妮 我们的成员 成员 彭立立 我们的成员 成员 李美娴 我们的成员 成员 邓文捷 成员 农茵 2013年 5月6日神经内科召开品管圈成立会议，会上向大家征集圈名和圈徽 首次会议内容：讨论品质圈首次活动 我们的圈徽 适用于儿童类别及相关类别演示 圈徽的意义 图案以分明的冷暖色调强烈的对比，象征疾病、痛苦、死亡与救助、爱心、人文，相互交叠、相互博弈的团体。图案中鲜红的心形图案，寓意我们团体全心全意为病人服务的理念。 爱心圈 2票 圈名的选定 圈名的选定 暖暖圈 3票 爱护圈 圈名的选定 3票 天使集结号 圈名的选定 4票 适用于儿童类别及相关类别演示 圈名：天使集结号 意义 一群白衣天使集中在一起，发挥集体的智慧，群策群力，出谋献策，为了一个共同的目标，不抛弃，不放弃。 成员工作分配 主题的选定 评价项目主题 降低患者误吸的发生率 胃管非计划性脱落 尿管非计划性脱落 急性期病人康复锻炼依从性 脑梗死病人睡眠质量 上级重视 程度 40 40 30 40 30 可行性 40 28 28 28 28 迫切性 40 30 28 30 28 圈能力 28 28 30 30 30 总分 148 126 116 128 116 顺序 1 3 4 2 4 选定 评价计分方式：优 5分、可 3分、差1分 ，圈员人数：8人 选 题 理 由 减轻患者痛苦，保证生命质量 对患者而言 对医院而言 针对性提高患者满意度 对同仁而言 确保护理工作，提升品质服务 表示计划线 表示实施线 现状把握流程图 Who: 农茵 When: 2014.5.13~5.27 Where: 神经内科病区 What: 存在吞咽功能障碍的患者 Why: 误吸发生率现状把握 how: 吞咽功能障碍患者查检表 how many：期间共存在吞咽功能障碍人数28人 干预前数据收集 查检数据汇总表 07 干预前的柏拉图 患者发生误吸的原因 目标设定 50.05% ? 目标：误吸发生率下降至19.4%以下 ? 预定改善幅度：50.05% 设 定 理 由 以评估圈员能力55%来改善 设定依据 改善幅度 累计百分比91%×全员能力 55% 目标值 现状值39.2%-（现状值39.2%×改善幅度50.05%） 护理人员 责任心不强 未能发现患者进食姿势不正确 工作量大 病人 情绪化 健康 宣教 欠缺 进食角度/姿势不正确 病人不配合 环境 进食环境不适宜 狭窄使患者注意力难集中 其他 医嘱饮食 与病情不相符 进食易导致 误吸的食物 要 因 分 析 患 者 发 生 误 吸 食物形态选择不适合患者 家属/患者不重视 表示由圈员票选所得要因 对策拟定及评定 （每项总分120，≧60判定合格）