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第三章新生儿和患病新生儿的护理

重点章节12个小节(9个疾病)

16~18分(每年约)

第一节概述

工破新生儿分类熟练掌握①

新生儿是指从出生后带结扎至生后28日内的婴儿。

出生后7曰内的新生儿又称早期新生儿。

新生儿既是胎儿的延续，又是人类发育的基础阶段。围生期是指产前、产时和产后的一个特定时期，

我国围生期是指从妊娠满28周至出生后7日这一段时期。

新生儿的分类方法

(-)按胎龄分类

足月儿：指胎龄237周至42周(259~293d)的新生儿.

早产儿：指28周W胎龄v37周(259d)的新生儿，又称未成熟儿。

过期产儿：指胎龄242周(294d)的新生儿。

按出生：

28w37w4小

二（）根据出生体重分类

1.正常体重儿出生体重在2500~4000g的新生儿。

2.低出生体重儿指出生1小时内体重不足2500g的新生儿，常见早产1■口小于胎龄儿，其中出生体

重低于1500g者称极低出生体重儿；出生体重低于1000g者称超低出生体重儿。

3.巨大儿出生体重大于4000g者，包括正常和有疾病者。

IIII

1000150025004000

（三）根据体重和胎龄关系分类

小于胎龄儿：出生体重第io百分位

适于胎龄儿：第10百分位出生体重第90百分位

大于胎龄儿：出生体重第90百分位

同孕龄出生平均体重百分位

胎龄（周）第10百分位数（克）第90百分位数（克）

289721799

3724133442

四（）高危儿

指已发生或有可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。

1.母亲有异常妊娠史的新生儿母亲患有糖尿病、孕期阴道流血、各种感染、妊高征、先兆子痫、子痫

及母亲为Rh阴性血型等；孕妇过去有死胎、死产史等。

2.异常分娩的新生儿各种难产和手术产儿，分娩过程中使用镇静和镇痛药物等。

3.出生时异常的新生儿出生时Apgar评分小于7分、带绕颈、各种先天畸形和疾病等。

4.孕妇有不良生活习惯史吸烟、吸毒、酗酒等。

5.曾有新生J牌因疾病死亡史者。

6.正常新生儿以外的各种类型新生儿及有疾病的新生儿。

第二节足月新生儿的特点及护理

(1)正常新生儿的特点熟练掌握①

2.足月新生儿的特点及护理(2)新生勺特殊生理状态掌握①2

(3)新生J廓1护理熟练掌握③

正常足月新生儿是指胎龄满37~42周出生，体重2500g~4000g,身47cm以上,无任何畸形和

疾病的活产新生

1.新生儿外形特点

足月儿早产儿

皮肤

江润，皮下脂肪丰富，胎毛少.绛红、水肿，皮下脂肪少，胎毛多

头发

分条清楚纤细、绒毛状

耳壳