2025年海南住院医师-海南住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案.docx

（图片大小可自由调整）

2025年海南住院医师-海南住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.某心理障碍的患者对自己的评价十分消极，总是从坏的方面去看待自己以往的经历，认为自己过去的一切都是失败的，对未来心灰意冷，认为将来没有希望，痛苦将一直延续下去。患者的这些负性自动想法被称为（）

A、抑郁想法三联征

B、抑郁认知三联征

C、消极解释三联征

D、情绪低落三联征

E、负面想法三联征

2.典型失神发作的临床特征是什么？

3.学生，16岁，在上课中突然站起、挪动桌椅，边挪边喊叫，别人不能打断他的行为，约持续1分钟自动停止，对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断（）

A、单纯部分性发作

B、复杂部分性发作

C、失神发作

D、肌阵挛发作

E、全面性强直-阵挛发作

4.赵某，男性，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停地说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。

针对患者此时的情况应该使用的药物是（）

A、脑血管扩张剂

B、促脑代谢药

C、抗精神病药

D、抗抑郁药

E、情感稳定剂

5.以下哪项不属于周围神经系统（）

A、前角细胞

B、脊神经根组成的脊神经

C、运动细胞

D、视神经

E、嗅神经

6.典型EEG改变是强直期开始逐渐增强的10次／秒棘波样节律，然后频率不断降低，波幅不断增高，阵挛期弥漫性慢波伴间歇性棘波，发作后期呈明显脑电抑制（）

A、全面性强直-阵挛发作

B、失神发作

C、肌阵挛发作

D、强直性发作

E、阵挛性发作

7.脊髓亚急性联合变性的病因（）

A、叶酸缺乏

B、恶性贫血

C、维生素B12缺乏

D、胃肠道疾病

E、髓鞘形成障碍

8.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）

A、视神经视盘水肿

B、双侧面神经麻痹

C、双侧舌口因神经麻痹

D、脑脊液蛋白-细胞分离现象

E、运动神经传导速度异常

9.女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血脑Willis环由下列哪些动脉组成（）

A、大脑后动脉

B、大脑中动脉

C、颈内动脉

D、后交通动脉

E、大脑前动脉

F、前交通动脉

10.什么是多系统萎缩？

11.儿童部分性发作初始治疗首选（）

A、卡马西平，苯妥英钠

B、奥卡西平

C、加巴喷丁，拉莫三嗪

D、卡马西平，拉莫三嗪，奥卡西平，苯巴比妥，苯妥英钠，托吡酯，丙戊酸钠

E、乙琥胺，拉莫三嗪，丙戊酸钠

12.男性，37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体：神志清，失语，右侧肢体肌力4级，肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形，大小约4cm×5cm×6cm，引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形（）

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅴ级

D、Ⅳ级

E、Ⅲ级

13.脊髓空洞症的影像学特点是什么？

14.有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现，哪项不对（）