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2025年国家基本公共卫生服务规范第三版.doc

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居民健康档案封面

编号□□□□□□-□□□-□□□-□□□□□

居民健康档案

姓名:

現住址:

户籍地址:

联络電话:

乡镇(街道)名称:

村(居)委會名称:

建档單位:

建档人:

责任醫生:

建档曰期:年月曰

附件3

個人基本信息表

姓名:编号□□□-□□□□□

性别1男2女9未阐明的性别0未知的性别□

出生

曰期

□□□□□□□□

身份证号工作單位

本人電话联络人姓名

联络人

電话

常住类型1户籍2非户籍□民族01汉族99少数民族□

血型1A型2B型3O型4AB型5不详/Rh:1阴性

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