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临床护理风险防范部分试题答案汇总
一、选择题
1.下列哪项不属于护理风险事件()
A.患者在病房跌倒
B.护士发错药
C.患者病情自然恶化
D.输血时血型不匹配
答案:C。解析:护理风险事件是指在护理过程中可能发生的、与护理服务相关的、对患者安全和健康有潜在威胁的事件。患者病情自然恶化是疾病本身发展的结果,并非护理服务相关导致的,而患者在病房跌倒可能与护理环境管理、护理人员对患者的安全照顾等有关;护士发错药属于护理操作失误;输血时血型不匹配是护理输血过程中的严重错误,都属于护理风险事件。
2.预防患者跌倒的措施不包括()
A.保持病房地面干燥
B.给患者使用约束带
C.为患者配备合适的助行器
D.告知患者起床时“三部曲”
答案:B。解析:保持病房地面干燥可减少滑倒的风险;为患者配备合适的助行器能帮助患者行走,降低跌倒几率;告知患者起床时“三部曲”(即醒后在床上躺30秒、坐起30秒、站立30秒再行走)可以避免体位性低血压导致的跌倒。而使用约束带主要是用于限制患者的行为,防止其自伤或伤害他人等,不是预防跌倒的措施。
3.护理风险管理的首要步骤是()
A.风险评估
B.风险识别
C.风险控制
D.风险监测
答案:B。解析:护理风险管理首先要识别出可能存在的风险,只有先知道有哪些风险,才能进行后续的评估、控制和监测等工作。风险评估是对识别出的风险进行量化和分析;风险控制是采取措施降低风险;风险监测是对风险的状态进行持续观察。
4.用药错误防范措施中,“三查七对”的“七对”不包括()
A.姓名
B.剂量
C.浓度
D.药品价格
答案:D。解析:“三查七对”是护理工作中用药的重要原则,“七对”包括对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法,药品价格不属于“七对”内容。
5.以下哪种情况不属于护理文书书写不规范导致的风险()
A.护理记录与医生记录不一致
B.护理文书涂改严重
C.护理文书及时准确记录
D.护理文书缺项
答案:C。解析:护理记录与医生记录不一致、护理文书涂改严重、护理文书缺项都会影响护理文书的准确性、完整性和可靠性,可能导致医疗纠纷等风险。而护理文书及时准确记录是规范的做法,不会导致因书写不规范产生的风险。
二、填空题
1.护理风险具有()、()、()等特点。
答案:客观性、复杂性、不确定性。解析:护理风险是客观存在于护理过程中的,无论采取何种措施都不能完全消除,所以具有客观性;护理工作涉及多个环节、多种因素,如患者个体差异、护理操作的多样性等,使得护理风险具有复杂性;护理风险何时发生、发生的程度等往往难以准确预测,具有不确定性。
2.输血前需双人核对()、()、()等信息。
答案:患者姓名、血型、血袋信息。解析:输血是一项高风险操作,双人核对患者姓名、血型和血袋信息可以最大程度避免血型不匹配等严重错误,确保输血安全。患者姓名用于确认受血者身份,血型是输血的关键信息,血袋信息包含了血液的血型、有效期、编号等重要内容。
3.护理安全管理的核心是()。
答案:患者安全。解析:护理工作的最终目的是为了保障患者的健康和安全,所以护理安全管理的核心就是围绕患者安全展开,采取各种措施预防和减少护理风险事件的发生,确保患者在接受护理过程中的安全。
4.预防压疮的“六勤”是勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、()、()。
答案:勤整理、勤更换。解析:勤观察可以及时发现患者皮肤情况的变化;勤翻身能避免患者局部皮肤长期受压;勤按摩有助于促进血液循环;勤擦洗可保持皮肤清洁;勤整理能保持患者床单等整洁;勤更换可避免患者接触潮湿、污染的物品,这些措施共同作用预防压疮的发生。
5.护理人员职业暴露主要包括()暴露、()暴露、()暴露等。
答案:生物性、化学性、物理性。解析:生物性暴露如接触患者的血液、体液等可能感染病原体;化学性暴露包括接触消毒剂、化疗药物等化学物质;物理性暴露有锐器伤、辐射等。
三、判断题
1.只要护士严格遵守操作规程,就不会发生护理风险事件。()
答案:错误。解析:虽然严格遵守操作规程能大大降低护理风险事件的发生几率,但护理风险具有客观性和不确定性,即使护士严格操作,仍可能存在一些不可预见的因素导致风险事件发生,如患者的特殊体质、突发的意外情况等。
2.护理风险评估只需要在患者入院时进行一次即可。()
答案:错误。解析:患者的病情和状况是动态变化的,在整个护理过程中都可能出现新的风险因素,所以护理风险评估应贯穿于患者护理的全过程,而不是仅在入院时进行一次。
3.患者发生跌倒后,护士应立即将患者扶起并送回病床。()
答案:错误。解析:患者跌倒后,不能立即扶起,应先评估患者的情况