妇科肿瘤放射治疗教程.ppt

妇科肿瘤放射治疗;宫颈癌放射治疗;? 宫颈癌放疗适应范围 放疗适应于宫颈癌所有期别 手术仅适应 I---IIA期 ? 备注： 放疗对患者的选择性不强，但治疗方法， 技术， 剂量掌握不好，可行成终生严重并发症。 ? 手术适应症选择不当会给一些本应治愈的 患者带来不可挽回的损失 ;放疗与手术疗效比较（一）;放疗与手术疗效比较（二） Perez 1995;;IB,IIA期放+手术随机分组比较 Perez 1987;;? ?  ;? ? 体外放疗设野方法 常规盆腔前后两平行野 ? 六边形野（包括主动脉下段） 适合IIB期以上患者，主动脉旁淋巴 结受侵者，依局体情况，扩大照射 野 ;? ? 体外照射剂量 ? 总量：40-45GY;(一般30GY后分野照射） ? 每次量：DT：1.8--2.0GY ?每周5次，腔内治疗当日一般不给体外照射 ; 腔内近距离治疗发展;参考体积; 剂量率范围;剂量率概念; 剂量率效应; 腔内放疗总剂量HDR/LDR比值;II,III期无癌存活五年患者HDR和LDR腔内治疗A点剂量比较; 时间—剂量类型;腔内治疗的单次量(Orton,总结56个医疗中心）;HDR腔内近距离治疗单次量与并发症系 (Orton 1991);总治疗时间（总剂量相同）;影响宫颈癌的预后因素及处理;影响宫颈癌的预后因素及处理;影响宫颈癌的预后因素及处理;II，III期无癌存活五年患者与宫颈，宫体复发未控患者A点剂量比较（HDR北京型机）;危险器官并发症的影响因素;危险器官并发症的影响因素;II，III期有，无直肠反应患者A点剂量比较（北京型后装机HDR）;治疗方案的制定;治疗方案的制定;治疗方案的制定;术前辅助治疗的目的 ;术前放疗;术前放疗;术前放疗;术前化疗;术前化疗;术前化疗;术后辅助治疗;术后辅助放疗;术后化疗;术后放化疗;术后放化疗;晚期宫颈癌的综合治疗;晚期宫颈癌的综合治疗;晚期宫颈癌的综合治疗;晚期宫颈癌的综合治疗;子宫内膜癌的放射治疗;子宫内膜癌的放射治疗;子宫内膜癌放疗的适???证;内膜癌放疗技术和剂量问题;内膜癌的放疗方法;外阴癌的放射治疗 ;外阴癌的放射治疗 ;外阴癌放疗的适应证;外阴癌放疗方法;卵巢恶性肿瘤的放射治疗 ;卵巢恶性肿瘤的放射治疗;放疗是卵巢癌综合治疗中的辅助手段;卵巢恶性肿瘤对放疗的敏感性 ;卵巢癌放疗适应证;卵巢癌放疗方法;卵巢癌全腹加盆腔照射 ;全腹加盆腔照射的照射范围 ;全腹加盆腔照射的照射剂量 ;腹腔内放射性同位素治疗 ;卵巢癌的局部放疗 ;卵巢恶性肿瘤的放疗效果 ;展望