急性早幼粒细胞白血病临床路径..doc
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急性早幼粒细胞白血病临床路径
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儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径.doc
儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径C92.4，M9866/3）。
二、诊断依据
根据《World Health Organization Classification of Tumors. Pathology and Genetic of Tumors of Haematopoietic and Lymphoid Tissue.》（2008），《血液病诊断及疗效标准》（张之南，沈悌?主编，第三版，科学出版社）
（一）体检有或无以下体征：发热、皮肤粘膜苍白、皮肤出血点及瘀斑、淋巴结及肝脾肿大、胸骨压痛等。
（二）血细胞计数及分类。
（三）骨髓检查：形态学（包括组化）。
（四）免疫分型。
（五）细胞
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急性早幼粒细胞白血病临床路径.doc
急性早幼粒细胞白血病临床路径
（2009年版）
急性早幼粒细胞白血病（APL）临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为急性早幼粒细胞白血病（ICD-10：C92.4，M9866/3）
（二）诊断依据。
根据《World Health Organization Classification of Tumors. Pathology and Genetic of Tumors of Haematopoietic and Lymphoid Tissue》（2008）,《血液病诊断及疗效标准》（张之南、沈悌主编，科学出版社，2008年，第三版）
1.体检有或无以下体征：发热、皮肤粘膜苍白
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儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径2010版.doc
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儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径
（2010年版）
儿童急性早幼粒细胞白血病（APL）临床路径标准住院流程
一、适用对象
第一诊断为儿童急性早幼粒细胞白血病（ICD-10：C92.4，M9866/3）。
二、诊断依据
根据《World Health Organization Classification of Tumors. Pathology and Genetic of Tumors of Haematopoietic and Lymphoid Tissue.》（2008），《血液病诊断及疗效标准》（张之南，沈悌?主编，第三版，科学出版社）
（一
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儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径.doc
儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径
（2010年版）
儿童急性早幼粒细胞白血病（APL）临床路径标准住院流程
一、适用对象
第一诊断为儿童急性早幼粒细胞白血病（ICD-10：C92.4，M9866/3）。
二、诊断依据
根据《World Health Organization Classification of Tumors. Pathology and Genetic of Tumors of Haematopoietic and Lymphoid Tissue.》（2008），《血液病诊断及疗效标准》（张之南，沈悌?主编，第三版，科学出版社）
（一）体检有或无以下体征：发热、皮肤粘膜苍白、
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急性早幼粒细胞白血病临床路径.pdf
急性早幼粒细胞白血病临床路径
初治 APL 临床路径
一、初治 APL 临床路径标准住院流程
（一）标准住院日为 40 天内。
（二）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合 ICD-10 ：C92.4 ，M9866/3 急性
早幼粒细胞白血病（ APL ）疾病编码，行诱导分化治疗。
2.
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146成人急性早幼粒细胞白血病临床路径县级医院版.docx
成人急性早幼粒细胞白血病临床路径（2016县级医院版）一、成人急性早幼粒细胞白血病（APL）临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为急性早幼粒细胞白血病(ICD-10：C92.4，M9866/3)的成人（≥16岁）患者。（二）诊断依据。根据《World Health Organization Classification of Tumors. Pathology and Genetic of Tumors of Haematopoietic and Lymphoid Tissue.》（2008）和《血液病诊断及疗效标准》（张之南、沈悌主编，第三版，科学出版社，2008年）诊断。具体为：1
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名胜古迹急性早幼粒细胞白血病临床路径365.00KB.doc
急性早幼粒细胞白血病临床路径适用对象：第一诊断初治急性早幼粒细胞白血病（ICD10：M9866/3）行诱导化疗
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日 40天询问病史及体格检查
完成病历书写
开化验单
上级医师查房与化疗前评估
根据血象及凝血决定是否输血
确定疗方案和日期向家属告病重并签署病重通知书
患者家属签署输血同意书插管同意书（） 上级医师查房
完成入院检查骨穿
根据血象及凝血决定是否成分输血
完成必要的相关科室会诊
住院医师完成上级医师查
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急性早幼粒细胞白血病.pdf
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儿童急性早幼粒细胞白血病.pptx
演讲人：日期：儿童急性早幼粒细胞白血病
目录CONTENTS疾病概述诊断方法与标准治疗方案与策略选择并发症预防与处理措施康复期管理与生活指导预后评估及随访监测安排
01疾病概述
定义儿童急性早幼粒细胞白血病（APL）是急性髓细胞白血病（AML）的一种特殊类型，主要表现为早幼粒细胞的异常增殖。发病机制APL的发病与多种因素有关，包括遗传、环境、感染等。其中，特定的染色体易位（如t(15;17)）导致PML-RARA融合基因的形成，是APL发病的重要分子机制。定义与发病机制
儿童APL的发病率相对较低，但具有一定的地域和种族差异。遗传因素、环境因素（如辐射、化学物质等）以及某些病毒感染可能与儿童A
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急性早幼粒细胞白血病.pptx
急性早幼粒细胞白血病第1页/共33页
急性早幼粒细胞白血病(APL)诊疗指南第一部分 初诊患者入院检查、诊断第2页/共33页
12345年龄此前有无血液病史（主要指MDS、MPN等）是否为治疗相关性(包括肿瘤放疗、化疗)有无重要脏器功能不全(主要指心、肝、肾功能）有无髓外浸润(主要指中枢神经系统白血病﹝CNSL﹞)1．病史采集及重要体征第3页/共33页
实验室检查骨髓细胞形态学(包括细胞形态学、细胞化学、组织病理学)血常规、血生化、出凝血检查免疫分型细胞遗传学t(15;17) 分子学检测：PML-RAR?(或少见的PLZF-RAR?、NuMA-RAR?、NPM-RAR?、Stat5b－RAR
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急性早幼粒细胞白血病模板.pptx
早幼粒细胞白血病
概述及护理
;白血病;造血细胞;;;;分类：成熟程度和自然进程
;白血病发病情况;ANLL分型
;;流行病学;;病因;（一）生物原因
主要是病毒侵犯和免疫功能异常
;（二）放射原因：X射线、γ射线
;（三）化学原因;（四）遗传原因
;（五）其他血液病
;;病毒感染
电离辐射
化学物质
遗传原因
其他血液病;临床体现及并发症
（1）贫血：面色苍白、疲乏、困倦等
（2）出血：瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血和月经过多、眼底出血等。还常伴有DIC，也常伴有原发性纤溶亢进。
（3）发烧：低热、盗汗
高热，继发感染，中性粒细胞明显降低
;;（一）贫血;（二）出血;原因：
◆血小板降低（最主
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复方黄黛片白血康治疗急性早幼粒细胞白血病.doc
复方黄黛片（白血康）治疗急性早幼粒细胞白血病
急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia, APL）是一种特殊类型的急性白血病，其临床特征为极易合并感染、出血及弥漫性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation, DIC）等并发症，死亡率较高。黄世林教授早年毕业于北京中医学院，40余年来，主要从事中医内科血液学的临床与实验研究，一直在临床一线工作，在血液学疾病的 HYPERLINK /Medicine/ 治疗上多有建树，尤其在白血病的治疗研究上造诣较深，其以攻驱毒邪理论指导组方研制成的复方黄黛片，治疗APL取
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急性早幼粒细胞白血病研究进展 .pdf
急性早幼粒细胞白血病研究进展
急性早幼粒细胞白血病（acutepromyelocyticleukemia,APL）作为急性髓系白血病(acut
emyeloidleukemia,AML)中的一个特殊亚型，约占成人AML的10~15%，其中位发病年龄
约为40岁，随着年龄的增加，APL的发病率无明显增加。
APL曾经是白血病中最凶险、最易致死的亚型之一。自８０年代以来，我国医学工作者
从中药中筛选出的砷剂治疗APL是一项世界性的突破，目前已得到全世界的认同，极大地
改善了以前APL治疗中的高死亡率问题，是我国医学界对世界人类的一大贡献，也是传统
的中医中药对人类的一大贡献。
近十余年，由于全反式
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急性早幼粒细胞白血病治疗.ppt.ppt
急性早幼粒细胞白血病的现代治疗 青岛大学医学院附属医院血液科 赵洪国 一．APL早期死亡 APL早期死亡率高，报道10~30%，但是临床试验报告的诱导过程中的死亡率并不代表这种病所有患者的实际早期死亡率。降低APL早期死亡仍然是一个艰巨的挑战。 严重出血是APL病人早期死亡的主要原因。 凝血功能异常的发病机制是复杂的，包括弥漫性血管内凝血、原发性纤溶和直接的蛋白水解等。 降低APL早期死亡的措施 全反式维甲酸（ATRA）：应该开始用于最早期疑似本病时，无需等待细胞遗传学或分子学确诊。 支持治疗：推荐积极的血液制品支持以维持血小板计数≥30~50X109/L，纤维蛋白原≥150mg/dl
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中国急性早幼粒细胞白血病诊疗指南(全文版).pptx
中国急性早幼粒细胞白血病诊疗指南(全文版)本指南旨在为临床医生提供急性早幼粒细胞白血病（APL）的诊断、治疗和管理方面的全面指导。指南涵盖了APL的病理生理学、诊断标准、治疗方案、预后和随访等重要方面。ggbygadssfgdafS
前言临床实践的指导本指南旨在为中国急性早幼粒细胞白血病的临床诊治提供循证医学依据，并为相关医务人员提供科学的指导。患者利益至上指南强调以患者为中心，充分考虑患者的个体差异和治疗目标，最大限度地提高患者的生存质量。持续更新与改进指南将定期更新和修订，以反映最新的研究成果和临床经验，确保其科学性和实用性。
概述急性早幼粒细胞白血病（APL）是一种罕见的急性髓系白血病亚