中国人民财产保险股份有限公司非车险理赔实务2010版.doc

内部资料 注意保密 内部资料 注意保密 非车险理赔实务 （2010版） 中国人民财产保险股份有限公司 理赔管理部 前 言 为贯彻落实“专家治司、人才兴司”战略，适应公司理赔管理的新需要，总公司理赔管理部根据新《保险法》颁布实施后理赔处理方面发生的变化，以及新非车险理赔系统的设计思路，在《非车险理赔实务（2009版）》的基础上，组织理赔骨干人员对财产险、工程险、家财险、机器损坏险、货运险、责任险、意外健康险、农险等险种的理赔实务进行了进一步的完善，对理赔流程进行了重新梳理，以指导各级分公司理赔人员规范操作流程，提高理赔质量。 参加本次实务修订的人员有：赵宁、傅小亮、杨军、李越、葛锦宏、陈纾、常青、梁旭、蒋华、张恒等。北京分公司郭强、李涛，天津分公司孙朝阳，河北分公司张军才、郭跃飞，江苏分公司狄凯，浙江分公司胡洁，湖南分公司李承贵，广东分公司林振宇，四川分公司叶刚，新疆分公司赵彤，厦门分公司刘勇等同志参与了财产险、工程险、家财险、机器损坏险理赔实务的修订讨论工作；河北分公司张军才，山西分公司李清武，河南分公司方建法，江苏分公司许亚平，浙江分公司廖维海，湖北分公司王虎，广西分公司江裕业，陕西分公司陈永安、张晋平，宁夏分公司王兴存，海南分公司潘小琦，重庆分公司彭朝武，贵州分公司肖荣松，宁波分公司王蓓，青岛分公司宋泽存等同志对能繁母猪险理赔实务提出了完善意见。 在此谨对支持此次实务修订工作的分公司表示衷心的感谢。欢迎全系统理赔人员不断提出宝贵意见。 理赔管理部 二○一○年六月 目 录 TOC \o 1-3 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc268380616 财产险理赔实务 PAGEREF _Toc268380616 \h 1 HYPERLINK \l _Toc268380617 第一部分 财产险理赔实务 PAGEREF _Toc268380617 \h 1 HYPERLINK \l _Toc268380618 一、受理案件 PAGEREF _Toc268380618 \h 1 HYPERLINK \l _Toc268380619 二、查勘定损 PAGEREF _Toc268380619 \h 2 HYPERLINK \l _Toc268380620 三、立案 PAGEREF _Toc268380620 \h 6 HYPERLINK \l _Toc268380621 四、责任认定 PAGEREF _Toc268380621 \h 7 HYPERLINK \l _Toc268380622 五、损失核定 PAGEREF _Toc268380622 \h 8 HYPERLINK \l _Toc268380623 六、赔款计算 PAGEREF _Toc268380623 \h 9 HYPERLINK \l _Toc268380624 七、撰写理赔报告 PAGEREF _Toc268380624 \h 13 HYPERLINK \l _Toc268380625 八、核赔 PAGEREF _Toc268380625 \h 14 HYPERLINK \l _Toc268380626 九、结案 PAGEREF _Toc268380626 \h 14 HYPERLINK \l _Toc268380627 十、理赔案卷管理 PAGEREF _Toc268380627 \h 14 HYPERLINK \l _Toc268380628 十一、代位追偿赔案处理 PAGEREF _Toc268380628 \h 16 HYPERLINK \l _Toc268380629 十二、诉讼或仲裁赔案处理 PAGEREF _Toc268380629 \h 17 HYPERLINK \l _Toc268380630 十三、预付赔款处理 PAGEREF _Toc268380630 \h 18 HYPERLINK \l _Toc268380631 十四、拒赔案件处理 PAGEREF _Toc268380631 \h 19 HYPERLINK \l _Toc268380632 十五、共保或联保赔案处理 PAGEREF _Toc268380632 \h 20 HYPERLINK \l _Toc268380633 十六、涉及分保的赔案处理 PAGEREF _Toc268380633 \h 21 HYPERLINK \l _Toc268380634 十七、立案注销处理 PAGEREF _Toc268380634 \h 21 HYPERLIN