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牙周炎相关危险因素分析 　　摘要：目的 探讨人群中牙周炎相关危险因素。方法 对患有牙周炎的患者（观察组）80例和不患有牙周炎的患者（对照组）77例进行口腔检查及口腔相关问卷调查，应用SPSS 13.0对调查结果进行单因素及多因素分析，确定牙周炎的相关危险因素。结果 导致人群中牙周炎的发生与患者性别、年龄、吸烟、和口腔保健知识的认识等因素有关（P0.05），多因素分析显示年龄较大、有吸烟史和每日刷牙次数较少者发生牙周炎的危险性增加。结论 牙周炎是多种因素诱发的疾病，通过正确分析相关因素对牙周炎发生的影响，为牙周炎的预防和治疗提供重要依据。 　　关键词：牙周炎；危险因素；牙周病 　　牙周病是牙周组织的慢性感染性疾病，能够导致牙周组织的破坏，主要包括牙龈炎和牙周炎，是威胁口腔健康的主要疾病之一[1]。其中慢性牙周炎是多因素诱导的疾病，除牙石、解剖因素等局部因素和遗传、内分泌及系统性疾病等全身因素外，不良的生活习惯如吸烟、饮茶和营养摄入等也可影响牙周炎的发生发展[2-3]。本研究旨在探讨影响牙周炎发生的相关因素，为大众口腔健康水平及牙周炎的治疗预防提出合理化建议。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2012年2月～2015年11月安徽省某医院门诊收治牙周炎患者80例，不患有牙周炎77例作为对照组，患者纳入标准：①无认知障碍，能够配合完成检查及问卷调查；②口腔内预留牙不少于16颗，除第三磨牙外，不少于4颗磨牙，残根不作为检查牙；③问诊无全身系统性疾病；④6个月内未接受过牙周治疗，且3个月内未服用过抗生素类药物；⑤两组患者均知情同意，签署同意书。 　　1.2方法 　　1.2.1牙周检查 参与检查的人员由2名已取得口腔医师资格证的医生，检查前经过学习和培训，并进行标准一致性检验，Kappa值大于0.73，对纳入患者进行牙周探诊深度、牙齿松动度检查及拍摄X线片评估患者牙槽骨的丧失水平，对每例患者检查结果进行记录。 　　1.2.2问卷调查 采用问卷调查的方式对牙周炎相关因素进行筛选，问卷内容主要包括年龄、性别、每日刷牙次数、有无吸烟习惯、口腔保健、口腔知识知晓情况及全身健康情况，口腔知识知晓情况的评价指标为：共有10道牙周疾病知识题目，其中答对6道题及以上的可认为了解知识，小于6道题者则认为不了解。 　　1.2.3牙周炎的诊断标准 符合其中两项即可诊断：①牙周探诊深度3.5mm，牙槽骨吸收大于根长1/3，牙龈探诊出血；②牙齿出现松动；③牙周袋溢脓。 　　1.3统计学方法 采用EpiData 3.1软件录入数据，并进行双次平行录入检错建立数据库，SPSS 13.0统计学软件进行数据分析，对牙周炎患者的相关因素进行单因素分析，并将相关因素代入到多元Logistic 回归模型中计算牙周炎患者的独立危险因素，P0.05为差异具有统计学差异。 　　2 结果 　　2.1牙周炎?我蛩胤治? 本次调查共157例调查对象，包括牙周炎患者80例和健康对照组77例。其中男性90例（57.3%） 　　女性67例（42.7%）；年龄小于30岁者51例（32.5%），大于30岁小于50岁者62例（39.5%），50岁及以上者44例（28.0%）；42.7%的调查对象有吸烟史；每日刷牙次数≤1次，2次和≥3次的人数分别占36.3%，49.7%和14.0%；仅33.8%的人会定期进行口腔检查，40.8%的人知晓口腔保健知识。 　　男性牙周炎患病率（58.9%）高于女性（40.3%），经χ2检验，差异有统计学意义（χ2=5.311，P=0.021）；年龄小于30岁，30～49岁和50岁及以上的人牙周炎患病率分别为37.3%，54.8%和61.4%，经χ2检验，差异有统计学意义（χ2=6.112，P=0.047）；有吸烟史的人牙周炎患病率为65.7%，高于无吸烟史者（40.0%），经卡方检验，差异有统计学意义（χ2=10.128，P=0.001）；每日刷牙次数≤1次，2次和≥3次的人牙周炎患病率分别为63.2%，46.2%和36.4%，经χ2检验，差异有统计学意义（χ2=5.990，P=0.050）；知晓口腔保健知识者牙周炎患病率（40.6%）低于不知晓口腔保健知识者（58.1%），经χ2检验，差异有统计学意义（χ2=4.614，P=0.032）；定期口腔检查者牙周炎患病率（49.1%）略低于没有定期口腔检查者（51.9%），差异无统计学意义（χ2=0.115，P=0.734）。见表1。 　　2.2牙周炎多因素Logistic回归分析 以是否患有牙周炎作为因变量，以年龄、性别、吸烟史、每日刷牙次、是否知晓口腔保健知识等作为自变量，进行Logistic回归分析，结果显示，年龄在30～49岁者和50岁及以上者患有牙周炎的危险性分别是30