计量器具型式样机试验批准.doc
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计量器具型式/样机试验批准
申 请 书
申请单位 (盖章)
详细地址 ___________________________
电 话
邮政编码
传 真
电子信箱
负 责 人 (签字)
联 系 人 (签字)
申请日期 年 月 日
申请书编号
申请
山西省质量技术监督局:
根据《中华人民共和国计量法》第十三条的规定,我单位下列计量器具申请型式/样机试验批准:
序号
计量器具名称
型号、规格、准确度
备注
二、产品简要说明
到申请时间为止,已经试制的样机台(件)数: 。
三、受理单位处理意见
委 托: 进行型式评样机试验
委托单位: (盖章)负责人: (签字)
联系电话: 委托日期: 年 月 日
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