DB45_T 2258-2021 泵闷瑶医诊疗技术规范.docx
ICS11.020
ICS11.020CCSC04
广西壮族自治区地方标准
DB45/T2258—2021
泵闷瑶医诊疗技术规范
Criteriafordiagnosisandtreatmentofchronicpelvicinflammatorydisease
2021-02-05发布2021-03-05实施
广西壮族自治区市场监督管理局发布
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DB45/T2258—2021
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。
本文件由广西壮族自治区卫生健康委员会提出、归口并宣贯。
本文件起草单位：广西中医药大学。
本文件主要起草人：尤剑鹏、张曼、李彤、戴建业、肖健、徐明江、李耀燕、闫国跃、白燕远、杜俊芳、覃倩。
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DB45/T2258—2021
泵闷瑶医诊疗技术规范
1范围
本文件规定了瑶医“泵闷”的技术要求。本文件适用于瑶医“泵闷”的临床诊疗。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
DB45/T1409瑶医常用诊疗技术操作规范
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。3.1
泵闷chronicpelvicinflammatorydisease
瑶语为mancxinxbienhqiangyenh。现代医学称为慢性盆腔炎，指发生于女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。多由急性盆腔炎未得彻底治愈，病情迁延，进展为慢性盆腔炎。发病后以腰腹疼痛、月经紊乱等为主要临床症状，严重者甚至不孕。
4病因
经期、产后、术后体质虚弱或素体亏虚，感受风湿寒热等外来之邪，循经侵犯妇女盆腔及阴窍等部位，体内外邪积聚，湿热阻滞脉络，盈亏失衡，病邪客于胞宫、冲任，不通则痛，发而为病。
5诊断
5.1主症
下腹坠胀、疼痛；腰骶酸痛；白带量多伴异味。5.2次症
神疲乏力；经前胀痛加重；月经紊乱、痛经，经血多；小便赤黄，或尿痛、尿急、尿频，大便干结或溏而不爽。
5.3体征
子宫活动粘连固定或活动受限，有压痛，附件区叩及条索状增粗的输卵管，或片状增厚，或存在活
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动受限的囊性肿物，有轻度压痛，宫骶韧带变硬、增粗，合并压痛；B超探查显示子宫和卵巢边界不清晰，输卵管增厚、增粗，或卵巢略大，周围存在水肿，盆腔内合并带状回声，或伴有盆腔炎性包块。
6分型
6.1邪盈不盛而正亏不衰
表现如下：
——主症：下腹坠胀、疼痛拒按、腰骶刺痛；
——次症：带下多色黄或有秽臭，或泡沫状，阴痒，伴发热；——舌象：舌质紫暗或有瘀点；
——脉象：脉涩。
6.2邪盈过盛而正亏不衰
表现如下：
主症：下腹坠胀、疼痛、腰骶酸痛；
——次症：带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂下，状如米泔，臭秽难闻；——舌象：舌红苔黄；
——脉象：脉滑数。
6.3邪盈不盛而正亏衰
表现如下：
——主症：下腹隐痛，腰骶酸痛、重着；
——次症：面色晄白，带下量多，色白或淡黄，质稀薄，无臭味，绵绵不断，神疲倦怠，四肢
不温，纳少便溏，两足跗肿；
——舌象：舌质淡红，苔白或白腻；——脉象：脉弱缓。
6.4邪盈盛而正亏衰
表现如下：
——主症：下腹隐痛，腰骶酸痛、麻木；
——次症：面色晦暗，倦怠乏力，少气懒言，带下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不断，头晕耳鸣，腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，小便频数，夜间尤甚，大便溏薄；
——舌象：舌淡润苔薄白；——脉象：脉沉细而迟。
7治疗
7.1内治法
不同证型内治法治则、常用药物及代表方见表1。
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表1不同证型内治法治则、常用药物及代表方
证型
治则
常用药物
代表方
邪盈不盛而正亏不衰
清热解毒活血化瘀
一点红、白花蛇舌草、地桃花、鸡冠花、朝
天罐、白纸扇（玉叶金花）、益母草、百解
（岗梅根）、达卡扎（香附子）、黑心风（黑心姜）、藤当归（当归藤）、小百解（毛冬青）
花红汤：白花蛇舌草15g、一点红15g、玉叶金花15g、毛冬青