酒精饮料的健康风险.docx
酒精饮料的健康风险饮洒对人身体是否有益？
酒内有无营养成分？
饮多少量较为适宜？
不同的国家对酒精饮料的看法不同
地中海地区的人认为适度饮酒有益人体健康，或至少对人体无害
美国人比较关注不适当饮酒以及如何限制酒精饮料的消费。
TwoAspects
两个原因
适度饮酒满足了社会和营养的需求，可成为膳食结构的一部分，或成为一种重要的生活方式。
饮酒的场合
敬天地祭祖先出征庆功外交礼仪宴请宾客婚丧嫁娶诗人墨客航海人员节日庆祝
作为文化的一种，能起到一种沟通、活跃氛围、方便交友的作用
过量饮酒又会损害人体健康，同时也会造成社会问题。
酒精具有兴奋作用，超过一定量则使人体神经系统失去控制，导致失态，失去理智，对本人、家庭和社会造成伤害。
摄人的酒精量超过人体吸收能力，使肝脏等器官超负荷工作，长时间会严重损害肝功能，危害生命。
流行病学和生理学研究表明：
适度饮用酒精饮料有利于身体健康
酒精饮料的消费情况
既被作为一种食物、提神品、药物而食用，同时也作为宗教仪式的一部分。
目前在工业化国家酒精饮料已成为膳食结构中的一部分，约占摄入总能量的4-6%。
酒精饮料的类型以及饮用的场合常常随文化习惯而定。
随着社会的进步，各民族之间的这种显著差别正在逐步消失，各国人均消耗酒精量也趋于均衡。
多大的饮酒量有益于健康？
饮酒量的定义：
适度饮酒：女性＜11-13次/周，男性＜17-20次/周，每次纯酒精含量为10g；
过度饮酒：女性335次/周，男性356次/周；
酒的代谢与生理作用
酒精的吸收
吸收速度与吸收部位、酒的浓度、品种及摄食状态等因素有关
酒精的吸收顺序
小肠，特别是在十二指肠和空肠、胃、大肠、口腔。
乙醇浓度为15—30%的酒类吸收很快
10%以下，30%以上浓度的酒类吸收出现延迟。
在各种酒类中，啤酒吸收特别迟缓
含有糖份的酒也不容易被吸收
含有二氧化碳、苏打的酒容易被吸收
空腹时一边进食一边饮酒，其吸收速度也快
酒精的生理过程
从消化道被吸收的酒，大部分自门脉进入肝脏，经肝脏处理后的酒其及代谢物进入体循环。其约90—98%的酒在肝脏被代谢、仅仅2—10%的酒经尿、汗和呼气排出，抑或转移至唾液或乳汁中。
在肝脏的酒精，先代谢成乙醛，然后转变成乙酸，大部份乙酸被转运至肌肉和全身组织，合成为乙酰辅酶人，进入TCA回路，再转变成水和二氧化碳。
血中酒精对大脑具有麻醉作用。
脑内酒精浓度与血中酒精浓度差别不大，因而可根据血中浓度推断酒醉状态。
酒精的代谢
在肝脏，酒精被代谢成乙醛有如下四种途径
在生理条件下，约80%的酒精被乙醇脱氢酶(ADH)代谢，
余下约20%的大部分由微粒体乙醇氧化系统(MEOS)代谢；
少部分由NADPH氧化酶?过氧化氢酶系统代谢；
另小部分由黄嘌吟氧化酶.过氧化氢酶系统进行代谢。
MortalityandAlcoholicBeverages
酒精饮料与死亡率之间的关系
在酒精饮用量和总死亡率之间有一个”J型”的关系。
死亡率的次序：适度饮酒〉不饮酒＞过度饮酒
饮酒对脑的影响
在酒里含主要成分乙醇，它对脑的作用较快。
快速饮酒数分钟后就可以影响大脑的记忆和决策，影响人的正常工作和学习，甚至影响意识环境的能力。
其具体表现语无轮次或重复语言较多，甚至舌硬或语言含糊不清。
若继续饮酒，即可影响到小脑的正常活动。表现为动作异常或共济失调，甚至行走蹒跚或拌倒。
若再继续饮洒，则可影响到延髓的活动。临床表现为失去知觉而进入酣睡阶段。在一般情况下酣睡不会发生意外，但有时也可以发生呕吐，引起吸入性肺炎和严重酸碱失衡现象。
酒精饮料导致的疾病
酒精饮料会导致何种疾病？
肝脏疾病心血管疾病(高血压，中风)冠心病(CHD)
癌症(消化道，乳癌)Pregnancy怀孕
LiverDisease
肝脏疾病
人们己经认识到：长期、过量地饮酒会增加肝脏疾病的患病率。
Why?
影响因素
较重要的因素是饮酒量和持续时间
其他如遗传背景、免疫反应能力的大小及营养
这些其他因素的存在解释了为什么只有2-3%的20-30年酒龄的酗酒者会患肝脏硬化。
Thereason原因
ethanol酒精
oxidization氧化 alcoholdehydrogenase
乙醇脱氢酶
acetaldehyde乙醛
oxidization氧化 aldehydedehydrogenase
乙醛脱氢酶
（Absentinabout50%oftheAsianpopulation）
50%的亚洲人缺乏
ALDH1andALDH2
脂肪肝在肝细胞中为中性脂肪蓄积状态，一般只需戒酒2—3周即可治愈。
酒精成瘾者和海量大的人90%都有脂肪肝。
酒精性肝炎为肝小叶中心部肝细胞坏死，白细胞浸沉，纤维增生。