腹部体格检查评分标准.docx
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腹部体格检查评分标准
被考核人：考核人：
项目
内容及评分标准
分值
得分
准备
9
医师准备：穿工作服，戴罩、帽子，洗手（可述）
2
自我介绍，操作前告知患者检查内容及目的，取得患者同意，并嘱患者排空膀胱
2
评估环境，注意保护患者隐私及保暖
1
男性选手需述如果为女性患者则要求女性医务人员陪同（女性选手直接得分）
1
物品准备：听诊器、手表、记号笔、尺子
1
体位：去枕仰卧，充分暴露腹部（1分），检查者立于患者右侧（1分）
2
视诊
8
腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波、腹部皮肤（色素沉着、腹纹、瘢 痕）、有无隆起凹陷、疝、上腹部搏动
8
听诊
6
肠鸣音：于右下腹部听诊1分钟
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