冷热疗法《护理学基础》.ppt

注意事项 水温50-60℃，3-5min更换一次，一般15-20min 用大毛巾覆盖，保持温度 伤口部位，无菌操作 面部热敷者，休息15min后外出，防感冒 健康教育 ● 解释热湿敷的目的、作用及方法 ● 说明热湿敷的治疗效果及注意事项 热水坐浴 [目的] 术后、会阴和肛门疾病 [评估] 1. 一般情况 2. 局部皮肤状况 3. 意识及活动能力 热水坐浴 [计划] 1.用物准备：坐浴椅、坐浴盆、热水 （40-50℃ ）、1：5000高锰酸钾溶液、 无菌纱布、水温计、毛巾、屏风等。 2.病人准备：了解热坐浴的作用及方 法 ，清洗局部皮肤，排空大小便。 3.环境准备： 热水坐浴 [实施] 1. 操作步骤 2. 健康教育 [注意事项] 1. 主观感觉 2. 水温 3. 局部状况：皮肤颜色、炎症、疼痛 4. 女病人 热水坐浴 适应证: 会阴和肛门疾患或手术后、直肠瘘管 注意事项: 1. 有伤口者----无菌操作 2. 不宜坐浴者 3. 观察病情，防止虚脱 温水浸泡 [目的] 消炎、镇痛、清洁、消毒伤口 [评估] 1. 一般情况 2. 局部情况 3. 意识及活动能力 温水浸泡 [计划] 用物准备：盆：热水（40-50℃ ）、纱布、 弯盘镊子1把、屏风等。 2. 病人准备：了解温水浸泡的作用及方法, 清洗局部皮肤，排空膀胱。 3. 环境准备： 温水浸泡 [实施] 1. 操作步骤 2. 时间：15-20min [评价] 1. 水温 2. 局部状况：皮肤颜色、炎症 3. 主观感觉 * 因为前者因血液病人凝血机制差可使皮肤出现散在的出血点，后者因新生儿皮肤薄，毛细血管丰富，而大脑皮层发育不完善可致酒精中毒而加重高热惊厥 * 头部的冰袋可以防止擦浴引起的头部充血导致的头痛，足底的冰袋有助于促进足底局部末梢血管扩张，促进散热。 * 第八节 冷、热疗法 (Treatment of Cold and Warm) 冷热疗法（cold and heat therapy） 是利用低于或高于体温的物质作用于体表皮肤，通过冷或热作用于人体的局部或全身，达到局部或全身效果的一种治疗方法。 目的 止血、止痛、消炎、 降温、增进舒适 概 述 冷热疗法的机理 刺激 传入 皮肤感受器 冲动 感觉中枢 传出 行为反应 一、冷热疗法的效应 （一）生理效应 （二）继发效应 生理效应 热疗法 热刺激时，抑制交感神经对血管收缩的冲动，使受热部位及周围皮肤小动脉扩张。 生理效应 冷疗法 冷刺激时，增强交感神经对血管收缩的冲动，使受冷部位及周围皮肤小动脉收缩。 生理效应 生理效应 用热 用冷 生理效应 用热 用冷 细胞代谢 血液流速 需氧量 淋巴流速 血 管 舒张 收缩 体 温 毛细血管 结缔组织 通透性 伸展性 血 液 神经传导 粘滞度 速 度 继发效应（secondary effect） 持续用冷1小时 小动脉扩张 持续用热1小时 小动脉收缩 用冷或热30min后， 应停止用冷或用热。 定义：用热或用冷超过一定的时间，将产生短暂的与生理效应相反的作用 影响冷热疗法效果的因素 方 法 时 间 部 位 面 积 温 度 个体差异 一、 冷疗法的应用 冷疗法(cryotherapy)是用低于人体温度