中医基础理论(全).doc

绪论 1.中医学的学科属性：中医学是一门以自然科学为主体、多学科知识相交融的医学科学。 2.中医学的医学模式：“生物－心理－社会－环境”的整体医学模式。 3 5．中医学理论体系的主要特点：整体观念；恒动观念；辨证论治（病与证的区别） 6.同病异治和异病同治：同病异治，指同一种疾病，由于发病的时间、地区及病人机体的反应性不同，或病变处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法各异，这叫做“同病异治”；异病同治，指不同的疾病，在其发展过程中，由于发生了相同的病理变化，出现了具有相同性质的证，因而也可采用同一方法治疗，这叫做“异病同治”；它们的判断依据是“证”的异同。 中医学的哲学思想 精气学说 精与气的基本概念：精与气是指存在于宇宙中的运行不息的无形可见的极细微物质，是构成宇宙万物的共同本源，也是推动宇宙万物发生发展与变化的动力源泉。 精气学说的基本内容：精气是构成宇宙的本源；精气是天地万物的中介；运动是精气的基本属性；天地精气化生为人。 阴阳学说 阴阳的概念：阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。 阴阳的特征：普遍性；关联性；相对性；可分性。 阴阳学说的基本内容：阴阳的对立制约；阴阳的互根互用；阴阳的交感互藏；阴阳的消长平衡；阴阳的相互转化。 五行学说 五行的概念：五行，即木火土金水五种基本物质及其运动变化。 五行的特性：木曰曲直；火曰炎上；土曰稼穑；金曰从革;水曰润下。 事物属性的五行归类表: 自然界 五行 人体 五音 五味 五色 五化 五气 五方 五季 五脏 五神 五腑 五体 五华 五官 五志 五液 五脉 角 酸 青 生 风 东 春 木 肝 魂 胆 筋 爪 目 怒 泪 弦 徵 苦 赤 长 暑 南 夏 火 心 神 小肠 脉 面 舌 喜 汗 洪 宫 甘 黄 化 湿 中 长夏 土 脾 意 胃 肉 唇 口 思 涎 缓 商 辛 白 收 燥 西 秋 金 肺 魄 大肠 皮 毛 鼻 悲 涕 浮 羽 咸 黑 藏 寒 北 冬 水 肾 志 膀胱 骨 发 耳 恐 唾 沉 注：色脉相符其病顺，反之，得克之脉则死，得生之脉则生。 五行学说的基本内容：⑴五行的相生相克：水生木，木生火，火生土，土生金，金生水；金克木，木克土，土克水，水克火，火克金；根据相生规律可确定“虚则补其母，实则泻其子”之法，一般认为，疾病按相生规律转变时，母病及子病情较轻，反之，病情较重；根据相克规律可确定“抑强”与“扶弱”之法。⑵五行的制化与胜负：①木生火，火生土，而木又克土……；②五行胜负：子复母仇。⑶五行的相乘（太过与不及导致正向过度克制））　瘀血致病相当广泛，其临床表现因瘀阻的部位和形成瘀血的原因不同而异。瘀阻于心，可见心悸、胸闷心痛、口唇指甲青紫；瘀阻于肺，可见胸痛、咳血；瘀阻胃肠，可见呕血，大便色黑如漆；瘀阻于肝，可见胁痛痞块；瘀血攻心，可致发狂；瘀阻胞宫，可见少腹疼痛、月经不调、痛经、闭经、经色紫色成块，或见崩漏；瘀阻肢末，可成脱骨疽；瘀阻肢体肌肤局部，可见局部肿痛青紫。） ↓ 虚证 用补法 扶正 ----------→ 益气、补血、滋阴、温阳等 实证 用泄法 祛邪 ----------→ 发汗、泻下、清热、祛痰等 2.中医治疗观（重点了解）：整体调治；治病求本(主导思想)；正气为本；不治已病治末病（有病早治；既病防变）；治病先治神；以平为期。 3.基本治则（考点兼重点）：⑴ 扶正与祛邪 ⑵治标与治本（急则治其标；缓则治其本；标本兼治）⑶正（逆）治(逆其证候性质而治，即采用与证候性质相反的方药治疗，适用于疾病的本质与现象/症状相一致的病证) 与反（从）治（与正治相反）：正治①寒则热之②热则寒之③虚则补之④实则泻之；反治①寒因寒用（适用于真热假寒证）②热因热用（适用于真寒假热证）③塞因塞用（适用于真虚假实证）④通因通用（指用具有通利作用的药物治疗具有通泻症状的实证）⑷调整阴阳：损其有余；补其不足（壮水之主、以制阳光，即“阳病治阴”，适用于虚热证；益火之源、以消阴翳，即“阴病治阳”，适用于虚寒证；阴中求阳，阳中求阴，前者适用于肾阳虚证，后者适用于肾阴虚证；阴阳双补，适用于阴阳两虚证）⑸调理气血：调气（补气，适用于气虚证，尤以调补脾、肺、肾三脏的生理功能为重点；调理气机，应顺应脏腑气机的升降规律，调理气机紊乱的病理状态）和理血（补血，适用于血虚证，应调补心、肝、脾、肾的生理功能,尤以调补脾胃为重点，同时，