混元灸联合穴位埋线治疗单纯性肥胖症临床研究(1).pdf

混元灸联合穴位埋线治疗单纯性肥胖症临床研究 吕明芳;朱小燕 【摘要】目的探讨混元灸联合穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床疗效.方法将 2016年7月-2017年6月因单纯性肥胖症就诊的82例患者纳入研究并随机分组, 均采用饮食干预,在此基础上对照组41例采用穴位埋线治疗,观察组41例则采用混 元灸联合穴位埋线治疗,12周为1疗程,比较2组临床疗效差异.结果治疗后,观察组 体重、体重指数(BMI)水平均低于对照组,差异显著(P＜0.05);治疗后观察组三酰甘 油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂水平低于对照组,差异显著(P ＜0.05);观察组总有效率90.24％(37/41),高于对照组的70.73％(29/41),P＜0.05. 结论混元灸联合穴位埋线治疗单纯性肥胖症效果显著,可有效改善体重及血脂水平, 值得推广. 【期刊名称】《中国中医药现代远程教育 【年(卷),期】2018(016)002 【总页数】3页(P123-124,132) 【关键词】混元灸;穴位埋线;单纯性肥胖症;血脂;痰症 【作者】吕明芳;朱小燕 【作者单位】南昌市洪都中医院针灸二科,江西南昌330000;南昌市洪都中医院针 灸二科,江西南昌330000 【正文语种】中文 随着人民生活水平的提高，我国民众饮食结构发生了巨大变化，加之日常体力活动 减少，营养过剩，肥胖病发生率逐渐升高。肥胖若得不到及时纠正可引起睡眠时呼 吸暂停综合症、糖尿病、高血压、内分泌失调、脑血管意外等多种慢性疾病，已成 为全球性医学问题，被WHO列为威胁人类健康重点疾病[1]。因此防治肥胖症已 成为现代医学重要课题，目前所有现行减肥手段短期效果较理想，但多存在不良反 应大、费用高、易反弹等不足。穴位埋线是中医经典外治法，具有疗效显著、安全 性高等优点，被视为“绿色”减肥疗法[2]。艾灸治疗时可通过温热刺激穴位达到 调和阴阳、疏通筋络功效，笔者对隔物灸进行优化，创立混元灸，取得了较好的疗 效。 1资料与方法 1.1一般资料将2016年7月—2017年6月因单纯性肥胖症于我院就诊的82例 患者纳入研究，随机数据表法分组。对照组中女性23例，男性18例；年龄28～ 63岁，平均 （39.74±6.63）岁；病程1～9年，平均 （3.79±1.12）年。观察 组女性22例，男性19例；年龄26～60岁，平均（40.03±6.72）岁；病程1～ 11年，平均 （3.68±1.09）年。2组一般情况无显著差异，P＞0.05。诊断标准 [3]：腰臀比(WHR)≥0.85；腰围 (WC)≥80 cm；体重指数（BMI）≥28 kg/m2， 满足以上2项以上即可。纳入标准：①确诊单纯性肥胖症且知情同意者；②经医 学伦理会审核。排除标准:①合并肾上腺皮质功能减退、甲减等可引起肥胖的疾病 者；②过敏体质者；③长期应用激素治疗者；④妊娠期不便纳入者；⑤肝肾功能障 碍者。 1.2治疗方法 1.2.1对照组均行常规饮食干预，根据体力活动情况及理想体重标准，计算每日所 需饮食总热量，进而行相应饮食干预。穴位埋线，取穴：选择水分、关元、中脘、 三阴交、天枢等穴位，脾虚湿困型加丰隆、阴陵泉；胃肠腑热型加上巨虚、曲池； 肝郁气滞型加期门、肝俞；元气亏虚型加关元、脾俞、肾俞。准备一次性埋线包， 常规消毒穴位，采用埋线针（7 号），将可吸收蛋白线用无菌镊子放置于针管前端， 置入针芯，左手食指、拇指将穴位皮肤提起，右手将针刺入皮下，埋线体入皮下， 埋线针拔出后以敷贴固定针孔，10 d 治疗 1 次。 1.2.2 观察组 在对照组基础上联合混元灸，将 30 g 生姜捣碎做成饼状，放置于神 阙穴，其上铺设艾绒，以不超过生姜饼边缘为宜，一般量取 10 ～15 g 即可，每次 治疗 30 mi ，以神阙穴处皮肤潮红但不感灼热为宜，每周治疗1 次，2 组均以 12 周为 1 个疗程。 1.3 观察指标 比较 2 组体重、BMI 改善情况，BMI=体重 (kg)/身高(m)2 ；比较2 组血脂改善情况，全自动生化分析仪检测；比较临床疗效差异。显效：BMI 降低 不小于 4 kg/m2 ，体重降低不小于5 kg ；有效：BMI 降低小于 4 kg/m2 ，但不小 于 2 kg/m2 ，体重降低小于5 kg ，但不小于2 kg ；无效：体重降低小于2 kg ， BMI 降低小于 2kg/m2[4]。 1.4 统计学方法 采用统计学软件 SPSS 23.0 分析数据，以 P ＜0.05 为差异有统计 学意义。计量资料以均数±标准差表示，采用 t 检验，计数资料以率表示