24项基础护理操作评分标准.doc
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手卫生—洗手考核评分标准
科室: 姓名: 考核时间: 总得分:
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
备 注
操作准备
10分
仪表端庄,着装整洁,工作服衣袖长度合适,手部不佩带戒指等饰物
5
每项不合要求扣1分
用物准备:洗手设施、肥皂或洗手液、擦手纸巾、毛巾或干手器、时钟
5
未评估扣4分,评估不全一处扣1分
洗手指征
15分
1.直接接触患者前后
2.无菌操作前后
3.处理清洁或无菌物品之前
4.穿脱隔离衣前后,摘手套后
5.接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时
6.处理污染物品后
7.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤或伤口敷料后
15
评估漏一处扣2分
操作流程
65分
1.洗手前取下手表,卷袖过肘,正确应用七步洗手法
5
一处不符合要求扣2分
2.打开水龙头,湿润双手
3.取洗手液或洁净肥皂
5
一处不符合要求扣2分
4.双手搂搓:①掌心相对,手指并拢相互搂搓;②手指交错掌心对手背搂搓,两手交错进行;③掌心相对,双手指交叉沿指缝相互搂搓;④两手互握互搓指背;⑤拇指在掌中转动搂搓,两手交错进行;⑥指尖在掌心中转动摩擦,两手交错;⑦两手互握搂搓腕部。每个步骤最少施行10次,搓洗时间不少于10S。
45
每个步骤不正确扣5分
5.流动水下彻底冲洗,
6.用一次性纸巾/毛巾彻底擦干,或者用干手机干燥双手
5
不符合要求不得分
7.如水龙头为手拧式开关,则应采用防止手部再污染的方法关闭水
5
不符合要求不得分
理论
10分
操作目的、注意事项
10
内容回答不全或回答错误扣1-5分
考核人:
无菌技术考核评分标准
科室: 姓名: 考核时间: 总得分:
项 目
要 求
项目得分
扣分细则
扣分
备注
操
作
前
准
备
20
分
护士素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
4
一项不符-0.5
服装、鞋帽整齐,修剪指甲。
洗手,戴口罩,戴手套
3
少一项-1
评估
1.指甲是否符合要求:指甲平短、清洁、不涂指甲油。
2.操作环境是否符合要求;无菌用物有无过期、受潮和被污染的可能
8
指甲、环境不符合要求各-4,未评估不得分
物品
清洁小毛巾、标签纸、无菌持物钳或持物镊、无菌镊子罐、一次性无菌手套、无菌溶液、无菌棉签、纱布、消毒剂、敷料槽、治疗盘、无菌治疗巾、无菌器械包(弯盘、治疗碗、镊子等)手消毒液、小桶、弯盘
5
少一件-1,放置乱-1,
操
作
过
程
65
分
铺无菌治疗盘
1.单巾单层底:从治疗盘拿起治疗巾,双手分别捏治疗巾的一边左右两上角外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,将上层折成扇形,边缘向外,治疗巾内面构成无菌棉。
2.双巾单层底:从治疗盘拿治疗巾,双手分别捏治疗巾的一边左右两个角的外面,轻轻抖开,从远到近铺于治疗盘上,治疗巾朝上面构成无菌面;在夹取另一条治疗巾、同法抖开,由近到远覆盖于物品上。
3.双层底:从治疗盘拿治疗巾,双手分别捏治疗巾的一边左右两个上角的外面,轻轻抖开,从远到近,三折铺于治疗盘上,将上层折成扇形,边缘向外,即成双层底,治疗巾内面构成无菌面。
4.按需夹取无菌物品有序摆放于无菌盘内,用两手捏治疗巾的外面,拉开扇形折叠层遮盖于物品上。
5.治疗巾上下边缘对齐,开口处向上折成两次,两侧边缘向下折一次,保持无菌相对密闭性。
6.准备好的无菌盘若不即时使用,需注明铺盘的日期、时间。
20
每步方法不对-3
无菌包的使用
检查名称、灭菌日期、有无潮湿或破损,解带挽结、开包。
用无菌持物钳取出无菌巾,按原痕包好,注明开包时间(24小时有效)
将无菌巾逐层打开铺在清洁、干燥的治疗盘内,上层叠成扇形
依次放入无菌物品,将上层无菌巾盖好,边缘对齐,将边缘开口处向上反折,注明铺盘时间(有效期4小时)
20
每步方法不对-5
取用无菌溶液
检查药品质量、启开铝盖,取下瓶塞冲洗瓶口(如已开瓶的无菌溶液检查开瓶时间是否在有效期,消毒瓶盖,冲洗瓶口)。
倒液后塞好瓶塞,消毒,盖严瓶塞。
15
每步方法不对-5
戴无菌手套
检查灭菌日期及型号。
打开包装,提反折部分取出手套戴上,避免手接触手套外层。
脱手套时,采用翻转法避免手被污染。
10
每步方法不对-3
操作后
15分
整理
清理用物,物品归位;洗手。
5
每项不正确-2
理论
回答全面、正确。
10
理论回答不全-2,
合 计
100
累计
考核人:
T、P、R、BP测量考核评分标准
科室: 姓名: 考核时间: 总得分:
项目
考核标准
扣分细则
扣分原因
得分
目标5分
目标不熟悉酌情扣分
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