疼痛护理模式在晚期胃、肠癌患者中的应用及效果1.docx
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疼痛护理模式在晚期胃、肠癌患者中的应用及效果
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摘要：目的：在晚期胃、肠癌患者护理中加入疼痛护理的方法，观察疼痛护理的质量对于患者的疗效所带来的影响，并分析其在常规护理模式中的效果提升。方法：选取我院自2016年3月至2017年5月期间收录的96例晚期胃、肠癌患者，将其随机分为实验组（n=48）以及对照组（n=48）两个组，对照组的病人接受常规护理，实验组病人则接受疼痛护理，观察结果并对比两组病人的SCL-90评分、满意度及遵医嘱行为等指标。结果：经统计分析显示，实验组患者的上述指标结果均要比对照组病人要好（P0.05）。结论：晚期胃、肠癌患者护理工作中采用疼痛护理对策，可以有效提升护理总体水平，提升患者的疗效，也有利于提升临床治疗效果，值得推广。
关键词：疼痛护理；胃肠癌；疼痛管理；临床效果
现如今我国恶性肿瘤病高发，其中较为严重的一种是胃、肠癌[1]。临床上常规的方法是药物治疗及化疗，虽然能有效缓解病症，但该病目前仍无法完全治愈。众所周知，胃、肠癌在临床上较为多见，临床需要医疗的病例多，任务较为繁重，所需要做的护理自然必不可少，护理工作也就任重道远[2]。因此目前提升护理水平也是当下一项重要的工作内容。临床上多采用疼痛护理方法来缓解晚期胃、肠癌病人的病痛[2-3]。在日常护理的基础上施加疼痛护理对策，可以更加人性化地为服务患者，增加患者战胜病痛的信心，以人为本，最大程度上促进病人的康复，同时也有效提升了护理水平及临床疗效。本研究选取我院收录的96例晚期胃、肠癌病人随机分组，分别接受疼痛护理及传统护理，对比其结果，做如下报道：
1.研究对象与方法
1.1研究对象
选取我院自2016年9月到2017年10月收录的96例晚期胃、肠癌病人当做研究对象，随机分为实验组和对照组。其中，男性病人44例，女性病人36例。年龄范围在39-80岁区间，平均年龄为(47.58±7.40）岁。两组病人都已经过病理学检测，符合晚期胃、肠癌的相关诊断准则，并且在病情、性别、年龄、病程上没有显著差异，数据具备可比性。
1.2研究方法
对照组病人接受普通的常规护理。实验组的病人则施行疼痛护理，即以患者为主体，积极与病人沟通，了解其病情病况，结合本院的病房情况，为病人制定合理的护理方案及管理方案，必要时可以指派专业人士给予监督指导，最大程度上服务患者。做到心理干预，与患者做好沟通，进行心理疏导，缓解其心理焦虑不安等负面情绪，适当予以鼓励，促使患者完善自我调节，同时保持愉悦的心情，树立其自信心，能够面对各种突发状况与应激。与患者家属进行沟通，建立良好的氛围，为患者增加更多精神支持。护理的核心是患者，依据其自身生理特点，并结合实际，实施科学合理的护理方案，加强监护，控制体征，密切留意患者生理指标变化。医护人员应在护理过程中进行耐心的心理疏导，对患者进行沟通鼓励，并从生活习惯及性格上入手，了解他们从而给予关怀，减少不安情绪。建立信任感。治疗后需要进行生命体征检测，应定期巡视病房，密切关注病况，同时注意呼吸道的护理，注意保持肺活量，对患者进行心理疏导及常规护理，不但要给予患者身体上的舒适感，还应注重心理上的愉悦，避免抑郁的发生。
1.3观察患者数据指标
通过以下指标评定护理效果：SCL-90评分、疼痛缓解情况及遵医嘱行为等。
1.4统计学分析
所有结果均采用SPSS19.0软件分析，计量方式用“x±s”表示，组间数据及计数资料分别运用ｔ检验及χ2检验，采取百分比的方法，以P＜0.05时有显著统计学差异，数据有效。
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结果
2.1对比两组病人的疼痛缓解情况
与对照组相比，实验组病人的疼痛有明显缓解，经过循证护理后的总有效率显著提升，P0.05，差异有统计学意义。（见表1）
表1两组病人疼痛缓解情况n（%）
组别
例数
CR
PR
TR
NR
总有效率%
实验组
48
34
9
4
1
97.9
对照组
48
12
16
11
9
81.2
X2
10.34
P值
0.05
2.2SCL-90结果
实验组SCL-90结果明显好于对照组，具备统计学意义，P0.01。（表2）
表2护理后SCL-90数据对比（±s）
组别
人数
焦躁
恐惧
抑郁
敌意
躯体化
实验组
48
11.35±2.86
8.32±1.84
11.12±1.74
11.36±1.67
11.23±1.22
对照组
48
22.13±2.35
16.12±1.89
18.12±1.23
18.33±1.12
19.23±1.34
t
20.333
38.656
28.622
22.146
28.131
P
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
2.3遵循医嘱行为分析
实验组病人的评分