带状疱疹的诊疗现状.pdf
带状疱疹的诊断及防治
郑州市中心医院
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一、关于带状疱疹的定义
一、关于带状疱疹的定义
HerpesZoster
HerpesZoster
是系由由水痘带状疱疹病毒引起的急
是系由由水痘带状疱疹病毒引起的急
性炎症性皮肤病，中医称为“缠腰火龙〞、
性炎症性皮肤病，中医称为缠腰火龙〞、
“
“缠腰火丹〞。民间俗称“蛇丹〞、“蜘蛛
缠腰火丹〞。民间俗称蛇丹〞、蜘蛛
“““
疮〞。
疮〞。
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带状疱疹病毒的分子特点
带状疱疹病毒的分子特点
•水疱-带状疱疹病毒〔
水疱带状疱疹病毒〔
•-
Varicella-virus,VZV)现已
Varicella-virus,VZV)现已
命名为人疱疹病毒3型〔
命名为人疱疹病毒型〔
3
HHV-3〕，此病毒呈砖形，
HHV-3〕，此病毒呈砖形，
有立体对称的衣壳，内含
有立体对称的衣壳，内含
双链DNA分子。VZV对体
双链分子。对体
DNAVZV
外环境的抵抗力较弱，在
外环境的抵抗力较弱，在
枯燥的痂内很快失去活性。
枯燥的痂内很快失去活性。
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带状疱疹的流行病学调查
带状疱疹的流行病学调查
•带状疱疹在无或低免疫力的人群，
•带状疱疹在无或低免疫力的人群，
如婴幼儿中引起原发感染，即为水
如婴幼儿中引起原发感染，即为水
痘
痘
•病毒感染后以潜伏形式长期存在于
•病毒感染后以潜伏形式长期存在于
脊神经或颅神经的神经节细胞中，
脊神经或颅神经的神经节细胞中，
被某些因素激活后，病毒从一个或
被某些因素激活后，病毒从一个或
数个神经节沿相应的周围神经到达
数个神经节沿相应的周围神经到达
皮肤，引起复发感染，即带状疱疹
皮肤，引起复发感染，即带状疱疹
•患原发水痘后能再发带状疱疹，但
•患原发水痘后能再发带状疱疹，但
带状疱疹发生后很少复发，这与前
带状疱疹发生后很少复发，这与前
者发病后产生不完全免疫〔IgM反
者发病后产生不完全免疫〔反
IgM
响〕及后者发病后产生完全持久性
响〕及后者发病后产生完全持久性
免疫〔IgM反响〕有关
免疫〔反响〕有关
IgM