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医院护理管理制度
【第1篇】医院护理部档案管理制度
一、目的
护理部有关信息的储存为护理临床、教育、法律提供依据,以便
有计划地、系统地进行护理管理,达到优化管理的效果,逐步达到计算
机管理。
二、要求
档案分类
(一)按年度分类:即按文件的形成时间及处理日期所属的年度分
类。
(二)按文件内容分类:护理档案根据工作的范围和性质分为三部
分:护理行政工作档案,护理业务工作档案,护理人员业务技术档案。
(三)护理行政工作档案
1、护理管理制度、护理人员职责。
2、各类文件:上级下达文件及护理部的有关文件。
3、各种会议记录及查房记录:护理部会议及护士长例会记录,护
理行政查房记录,夜查房记录。
4、向上级的请示、报告的存根、批复等。
5、护理部年度计划、总结,季度工作重点、小结评价。
(四)护理业务工作档案
1、各级护理人员培训档案:护士外出学习、进修时间、内容、收
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获、评语等。
2、护理质量控制资料:质量管理委员会会议记录,全院护理查房、
随机检查资料及汇总统计表和每月检查记录。
3、护理缺陷报告及鉴定处理档案:护理过失登记。
4、教学档案:在职教育规划,各级护理人员培养计划。
5、护理科研情况:论文撰写、立项课题、科研成果等。
6、护理活动记录:包括技术竞赛、知识竞赛、纪念“512”国际
护士节情况、全院各级护理人员理论考试、技术操作考试情况。
7、护士长工作月报情况:包括护士长手册、每月工作量、科室查
房、讲座等。
8、业务学习情况:包括教学的主讲人、时间、地点、内容、参加
人数、效果评价。
(五)护理人员业务技术档案即分级管理档案
一般指个人基本情况、职称晋升、进修、学历、奖励、考核成绩
等。
【第2篇】人民医院护理缺陷管理制度
一、各科室应建立差错事故登记本,对差错事故发生的原因、经
过、后果及当事人等内容应详细记录。
二、科室一旦发生护理差错事故(含二级差错,严重差错事故)护
士长应以书面形式上报护理部,由护理部向上一级领导汇报。
三、对发生的差错事故应及时组织讨论,汲取教训,提出处理意见,
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制定出防范措施。
四、发生严重差错事故后应立即组织抢救,以减轻不良后果。
五、科室对未能明确所发生严重差错、事故的性质,应将发生的
经过和科室的意见以书面形式通过护理部上报院事故鉴定委员会裁
决。
六、护理部每月应认真总结分析全院发生的护理差错,定期在护
士长会议上反馈,对全年无差错事故的科室应给予表扬。
七、发生差错事故的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事
后发现时,按情节轻重给予处分。
八、发生严重差错或事故的有关记录、检验报告及造成事故的药
品、物品、器