急性会厌炎课件.ppt

治疗院前急救措施院内治疗措施治疗院前急救措施出现呼吸困难采取如下措施的同时迅速拨打急救电话稳定情绪，缓慢而平静的呼吸保暖，防止受凉半坐位或坐位开窗通风，利于呼吸治疗院内治疗措施控制感染、抗水肿急救准备雾化吸入气管切开术护理要点建立有效的静脉通路呼吸观察：严格掌握呼吸困难的分度（Ⅳ度）准备氧气，负压吸引器，气管切开包等抢救设备及药品，做好急救准备，争取抢救时间。稳定病人情绪、健康宣教护理要点口腔清洁：淡盐水或漱口液漱口饮食护理：温凉流食或半流食护理人员做到：冷静，头脑清晰，争分夺秒，积极配合做好记录病例汇报急诊患者刘某某，男性，42岁，以咽喉疼痛剧烈就诊，发音含糊不清、低沉，不能吞咽和进食，活动后憋气明显加重，体温37.8度。患者有“上感”病史一日。查体：纤维喉镜检查见会厌舌面充血肿胀如马蹄形，左侧为重，阻塞1/2以上声门，Ⅰ度呼吸困难。诊断：急性会厌炎、Ⅰ度呼吸困难病例汇报治疗及护理立即给予氧气吸入；开放静脉通路：生理盐水250ml，头孢呋辛钠3g静脉滴注；地塞米松10mg小壶入；5%葡萄糖液500ml，氢化可的松200mg静脉滴注；雾化吸入：生理盐水10ml+庆大霉素8万单位+布地奈德吸入液1mg；留观，严密观察呼吸情况，做好气管切开准备。***********急性会厌炎急性会厌炎定义：急性会厌炎又称声门上喉炎，是耳鼻咽喉科常见的急重症之一。特点：冬春季发病起病急骤病情发展迅速呼吸道梗阻思考一下？？？

主要内容喉部解剖临床特点治疗原则护理要点喉的解剖喉的支架是由软骨构成的会厌软骨位于喉的上部，扁平如叶分为舌面和喉面，舌面组织疏松，发炎时易肿胀

喉的解剖会厌软骨舌骨甲状软骨切迹甲状软骨甲状软骨前角环状软骨气管软骨环喉软骨支架(前面观)会厌甲状软骨小角软骨杓状软骨气管软骨环环状软骨喉软骨支架(后面观)会厌会厌结节声带室带杓状软骨会厌形态婴儿型会厌成人型会厌喉的生理呼吸功能发声功能保护功能吞咽功能临床特点病因：感染：细菌或病毒外伤：异物、有害气体、放射损伤等变态反应：Ⅰ型变态反应，“过敏”临近器官的急性炎症：扁桃体炎等临床分类急性感染性会厌炎急性变态反应性会厌炎临床表现全身症状：起病急，发热、乏力局部症状：剧烈咽喉痛发音含糊不清吸气性呼吸困难间接喉镜检查喉纤维内镜检查检查***********