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成人血脂异常治疗

目录Contents

ASCVD风险评估

血脂WH目标

特定人群策略

ASCVD风险评估

使用验证工

风险评估工的选择非传统风险标志物的局限性中危人群的额外检测考量

新版指南推荐使用已验证的风险评尽管非传统风险标志物如CAC和对于中危人群，可根据体情况考

估工预测未来ASCVD事件风险，Lp0）有助于进一步评估风险，但虑增加非传统风险标志物的检测，

如PCE和FRS。因成本和辐射暴露问题不推荐常规以提供更多的风险评估信息。

使用。

不推荐CAC和Lp(a)

临床应用限制

尽管CAC和Lp(a)可能有助于进一步评估ASCVD风险，但不建议常规使用。

中危人群检测

©©

中危人群的血脂管理目标中危人群的生活方式干预

对于中危人群，重点是保持健康的

中危人群的LDL-C目标为

生活方式，包括饮食调整和规律运

100mg/dL(2.6mmol/L),通过

动，以维持正常水平的低密度脂蛋

饮食调整和运动等改善生活方式因

白胆固醇。

素。

血脂管理目标

LDL-C为核心指标

LDL-C的治疗目标01

新版指南建议/对于iWj风险患者，将LDL-C降至＜7mg/dl作为治疗目标。

不同风险人群的LDL-C管理02

根据ASCVD风险评估，不同风险等级的患者需采取不同的LDL-C控制策略。

nLDL-C与其他降脂药物的联合使用

对于低密度脂蛋白胆固醇未达标的患者，可联合使用依折麦布或PCSK9抑制剂以增强效果。

不同风险分层管理

包括已确诊ASCVD但未频繁复发的患者中风险人群的LDL-C目标为

、糖尿病伴其他显著危险因素的患者等100mg/dL(2.6mmol/L),重点

o这类人群的LDL-C目标为70mg/dL是通过健康生活方式改善可能影响胆

(1.8mmol/L),进一步降至固醇的因素；而低风险人群则关注保