第一章灾难事故现场医疗救护概述讲述.pptx

灾害事故伤情评估及救护 3.01昆明火车站恐怖案 第一章 灾害事故现场医疗救护概念 第一节 常见灾害事故分类 主要教学内容 灾害事故的定义 常见灾害事故的一般分类 自然灾害 事故灾害 社会安全事件 公共卫生事件 自然灾害-地震 灾害事故急救----刘保池 自然灾害-洪水 灾害事故急救----刘保池 自然灾害-龙卷风 灾害事故急救----刘保池 自然灾害-火山爆发 灾害事故急救----刘保池 人为灾害-火灾 灾害事故急救----刘保池 人为灾害-交通事故 灾害事故急救----刘保池 灾害事故的一般分级 I级（特别重大）------红色 II级（重大）------橙色 III级（较大）-----黄色 IV级（一般）-------蓝色 常见灾害事故的分类内容 是人类依赖的自然界发生了异常现象，它对人类社会所造成的危害巨大 主要包括气象灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等对人类构成威胁最大的是地震灾害 一、自然灾害分类 分 类 自然灾害的基本种类 天文灾害 陨石灾害、星球撞击、磁暴灾害、电离层扰动、极光灾害 气象灾害 水灾、旱灾、台风、龙卷风、暴风、冻害、雹灾、雷电、沙尘暴 地质灾害 地震、火山爆发 地貌（表）灾害 滑坡、泥石流、崩塌 水文灾害 海啸、厄尔尼诺现象等 生物灾害 病害、虫害、草害、鼠害等 灾害事故急救----刘保池 主要包括工、矿、商、贸等企业的各类安全事故、交通运输事故、公共设施和设备事故、环境污染和生态破坏事件等。 分类 事故灾害的基本种类 火灾 城市火灾、工矿火灾、农村火灾、森林火灾、其他火灾等 爆炸 锅炉爆炸、火药爆炸、石油化工制品爆炸、工业粉尘爆炸等。 交通事故 公路交通事故、铁路交通事故、民航事故、海事灾害等。 建筑物事故 房屋倒塌、桥梁断裂、隧道崩塌等 工伤事故 电伤、烧伤、跌伤、撞伤、伤害等20余种 卫生灾害 医疗事故、中毒事故、职业病、地方病、传染病、其他疫病（呼吸系统疾病等） 矿山灾害 矿井崩塌、瓦斯爆炸 科技事故 航天事故、核事故、生物工程事故等 战争及恐怖爆炸等 煤矿瓦斯爆炸 灾害事故急救----刘保池 矿井透水事故 灾害事故急救----刘保池 矿井塌方 灾害事故急救----刘保池 煤矿瓦斯爆炸烧伤 灾害事故急救----刘保池 学校集体中毒事件 灾害事故急救----刘保池 防治霍乱 灾害事故急救----刘保池 防治禽流感 灾害事故急救----刘保池 第二节 灾害事故的快速评估内容 四个工作阶段： 灾害预评估 灾期跟踪评估 灾后评估 减灾效益评估 灾害预评估 实施部门：公共卫生和环境卫生机构 对未来的预测 提前做好预防措施，并对效益进行预估 无论是人为灾害，还是自然灾害，深入的灾前卫生学和流行病学调查，确切险情及其潜在危害，可以减少灾害引起的损失。 灾期跟踪评估 跟踪评估是在灾害发生时，对灾害损失的快速评估，是制定救灾决策和紧急抗灾救援措施的基础。 内容： 1.建立高效能的，有针对性的跟踪灾害的发展，尽快准确的了解破坏情况及抗灾、救灾措施效能发挥情况。 2.灾害损失跟踪评估，包括已造成的人员、环境和卫生状况损害的评估。 跟踪评价的结果可弥补灾害后紧急救援阶段准备工作的不足，环境卫生和公共卫生机构为公共卫生设施的恢复和使主要环境因素符合卫生学要求，避免传染病、流行病暴发提供依据。 灾后评估 灾后评估包括已造成的人员、环境和卫生状况损害的评估 内容： 1.灾后现场评估 2.次生灾害及影响的评估 3.灾害对社会结构、人员心理影响程度的评估 减灾效益评估 减灾效益评估是评价减灾工作，优化减灾措施的重要指标。 内容包括：减灾经济效益评估、减灾边际效益评估和减灾对社会结构与人员心理影响的评估。 减灾效益评估工作可为未来救灾工作的完善积累大量参考资料。 第三节 灾害事故伤员的伤情评估内容 伤情评估要点： 一定要处理好局部与整体、致命伤与非致命伤、重点与全面的关系。 一定要做好紧急时的重点处理及伤情稳定时系统检查与处理 伤情评估分类的意义和目的 1.使有限的资源有限投入到最需要救治的伤员身上，发挥人力、物力的最大效益。 2.较好地解决轻重伤员之间、个体伤员与群众伤员之间、对周围有危害的伤员（传染、沾染、染毒伤病员）与普通伤员之间的救治矛盾，把握好救治的轻重缓急，措施的针对性，后送的先后次序、目的救治机构、体位和适应症。 伤情评估分类的步骤及方法 方法：望、触、叩、听及一些简单的辅助检查 树立“时间就是生命的概念” 遵循“ABCDE”评估法则： A:呼吸道（air way)----B:呼吸（breathing)----C:循环（circ