私人心理咨询服务免责协议书.doc

私人心理咨询服务免责协议书

合同编号：__________

甲方（心理咨询师）：

姓名：__________

地址：__________

联系方式：__________

电子邮箱：__________

乙方（客户）：

姓名：__________

地址：__________

联系方式：__________

电子邮箱：__________

一、总则

1.协议的目的和范围

本协议旨在明确甲方为乙方提供私人心理咨询服务的相关事宜，保证双方的权益得到保障。本协议适用于甲方为乙方提供的各类心理咨询服务。

甲方将根据专业知识和技能，为乙方提供心理咨询服务，帮助乙方解决心理问题，提高心理健康水平。

2.定义和解释

在本协议中，“心理咨询服务”指甲方运用心理学的理论和方法，通过与乙方的交流和沟通，帮助乙方解决心理问题、改善心理状态的专业服务。

“服务时间”指甲方为乙方提供心理咨询服务的具体时间安排。

“服务地点”指甲方为乙方提供心理咨询服务的具体场所。

二、服务内容

1.心理咨询服务的描述

甲方将根据乙方的需求和情况，为乙方提供个性化的心理咨询服务。服务内容包括但不限于情绪管理、人际关系、职业发展、压力应对等方面的咨询和指导。

甲方将采用适当的咨询方法和技术，如面谈、电话咨询、网络咨询等，为乙方提供有效的心理咨询服务。

2.服务的时间和地点

服务时间：双方商定具体的咨询时间，每次咨询时间为[具体时长]。甲方将根据乙方的需求和时间安排，合理安排咨询时间。

服务地点：咨询地点为[具体地址]。如有特殊情况需要变更咨询地点，双方将提前协商并达成一致。

3.服务的方式

甲方将根据乙方的需求和情况，选择合适的服务方式，包括但不限于面对面咨询、电话咨询、视频咨询等。

三、服务费用

1.费用的标准和支付方式

咨询费用为每次[具体金额]，乙方应在每次咨询结束后及时支付费用。

支付方式为[具体支付方式，如现金、转账、等]。

2.费用的调整和变更

如甲方根据服务内容和市场情况需要调整费用标准，将提前[提前通知的时间]通知乙方，经乙方同意后生效。

如乙方对费用调整有异议，双方可协商解决；协商不成的，乙方有权解除本协议。

四、双方的权利和义务

1.心理咨询师的权利和义务

甲方有权根据专业知识和经验，为乙方提供心理咨询服务，并对乙方的心理问题进行评估和诊断。

甲方有权要求乙方如实提供个人信息和心理问题的相关情况，以便更好地为乙方提供服务。

甲方应遵守职业道德和规范，为乙方提供保密、专业、有效的心理咨询服务。

甲方应按照双方商定的时间和地点为乙方提供咨询服务，如因特殊情况需要变更时间或地点，应提前通知乙方并征得乙方同意。

甲方应定期对乙方的咨询效果进行评估，并根据评估结果调整咨询方案。

2.客户的权利和义务

乙方有权了解甲方的咨询资质和专业背景，选择是否接受甲方的咨询服务。

乙方有权要求甲方为其提供保密、专业、有效的心理咨询服务，并对甲方的服务质量进行监督和评价。

乙方应如实向甲方提供个人信息和心理问题的相关情况，配合甲方进行咨询和治疗。

乙方应按照双方商定的时间和地点接受咨询服务，如因特殊情况需要变更时间或地点，应提前通知甲方并征得甲方同意。

乙方应按时支付咨询费用，如逾期未支付，应按照约定支付违约金。

五、保密条款

1.保密的范围和内容

双方同意，对于在咨询过程中涉及到的乙方的个人信息、心理问题、咨询内容等信息，甲方将严格保密，不得向任何第三方透露。

保密的内容包括但不限于乙方的姓名、年龄、性别、职业、联系方式、家庭情况、心理测试结果、咨询记录等。

2.保密的期限

本协议的保密期限为自本协议生效之日起[具体年限]。在保密期限内，甲方将严格遵守保密义务，不得泄露乙方的相关信息。

3.违反保密条款的责任

如甲方违反本协议的保密条款，将承担相应的法律责任，并向乙方赔偿因此造成的损失。

如乙方违反本协议的保密条款，将承担相应的法律责任，并向甲方赔偿因此造成的损失。

六、免责声明

1.一般免责事项

甲方在提供心理咨询服务过程中，将尽最大努力为乙方提供专业、有效的服务，但不保证咨询效果一定能够达到乙方的预期。

甲方不对乙方因接受心理咨询服务而产生的任何直接或间接的经济损失、精神损害等承担责任。

2.特定情况下的免责

如因不可抗力、行为、法律法规的变更等不可预见、不可避免的原因导致甲方无法为乙方提供咨询服务，甲方不承担责任，但应及时通知乙方并采取相应的措施减少损失。

如乙方在咨询过程中故意隐瞒重要信息或不配合甲方的咨询工作，导致咨询效果不佳或出现其他问题，甲方不承担责任。

3.客户的自身责任

乙方应认识到心理咨询服务是一个辅助性的过程，乙方自身的积极配合和努力是取得良好咨询效果的关键。