发热与风湿病03-总论.ppt

发热与风湿病-风湿病总论;; 风湿病是泛指影响骨、关节、滑囊、肌肉及其周围软组织（肌腱、韧带和筋膜）等的一组疾病。;风湿免疫病常见临床表现;常见风湿免疫病; 风湿性疾病，尤其是弥漫性结缔组织病的常有共同的特点： 一、自身免疫反应： 常有自身抗体，可有免疫球蛋白升高，ESR加快，病变中有纤维样坏死、血管炎免疫复合物沉淀。;二、与遗传的关联： 如强直性脊柱炎大多HLA-B27阳性。RA与HLA-DR4、SLE与HLA-DR2、DR3有关。;三、病程：大多呈慢性、迁延反复。 四、临床表现错综复杂：不规则发热、关节痛、侵犯多系统、多器官，常有重叠症状。 五、激素、免疫抑制剂治疗有效;风湿性疾病的临床特点（4）;风湿性疾病=5D ;风湿病的病理特点;不同CTD肾病变的特点;不同CTD关节炎的关节特点; 风湿性疾病不只是关节病而是全身性疾病；不只是内科学中的一个分支，而与皮科、放射科、神经科、理疗科、矫形外科、骨科及基础医学相互交叉渗透。 ;;自身抗体 影像学检查（CT,MRI） B超 病理;风湿性疾病的分类(1)一、弥漫性结缔组织病