糖尿病人的饮食护理1.ppt

糖尿病患者的饮食护理 心内科　白靖莲 三　饮食治疗的目的 糖尿病患者的水果选择 定时定量 ·病情稳定的糖尿病病人：每日三餐主食可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配 ·注射胰岛素或口服降糖进食药且病情有波动的病人：少食多餐，每日5~6餐，从三次正餐中匀出25~50g主食作为加餐用 * * * * 大纲 一、概述 二、治疗要点 三、饮食治疗的目的 四、饮食护理 一　概述 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用缺陷，或者两者同时存在而引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、和电解质等代谢紊乱。随着病程延长可出现眼、肾、神经、心脏、血管等多系统损害，引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性代谢紊乱。 二　治疗要点 健康教育 饮食治疗 运动疗法 药物治疗 人工胰 胰腺和胰岛细胞移植 手术治疗 提供符合糖尿病患者生理需要的能量和营养 尽量达到并维持理想体重 纠正代谢紊乱，使血糖＼血脂＼血压尽可能达到正常水平 预防和治疗低血糖＼酮症酸中毒等急性并发症 降低微血管及大血管并发症的危险性 提高糖尿病患者的生活质量 四、饮食护理 1、制定总热量 每日总热量（千卡）=标准体重×每日每公斤体重所需热量 体型 卧床 (千卡/公斤体重) 轻体力 (千卡/公斤体重） 中体力 (千卡/公斤体重） 重体力 (千卡/公斤体重） 肥胖／超重 15 20-25 30 35 正常 15-20 25-30 35 40 消瘦 20-25 35 40 45-50 ２.保持平衡膳食 三大营养物质的平衡： 蛋白质约15% 脂肪约30% 碳水化合物约50-60% 蔬菜水果搭配： 蔬菜每天300-500克 水果每天200-400克 膳食纤维： 可溶性 不可溶性 （每日40-60克） 分类 含糖量·克 （每100克） 水果种类 热量·千卡 （每100克水果） 适量食用 ＜10 猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等 20-40 谨慎食用 11-20 桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、荔枝、芒果、橘子等 50-90 不宜食用 ＞20 红枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、桂圆、果脯等 100 3、其他 忌吃油炸油煎食物，限制烟酒，每天食盐＜6g 严格限制各种甜食,为满足病人甜味的口感，可使用调味剂，如蛋白糖，木糖醇，甜菊片等。如偶然发生低血糖，可立即饮用易于吸收的果汁、少量糖果予以缓解 监测体重的变化:每周定期测量体重一次， 体重改变＞2kg,应报告医师 保持大便通畅，多食含纤维素高的食物 * *