不安全因素评分表.doc

医疗不安全因素评分表 编码 医疗不安全因素 经常存在的程度 严重 明显 有所存在 潜在 不存在 A01 医疗制度不健全或制度松弛无章可循或有章不循 A02 医疗组织管理不严重、缺乏逐级管理、监督、检查和请示、指导 A03 脱岗或惰岗(如值班不到岗；在岗睡觉；玩忽职守等) A04 医疗操作规程不明确、不统一不完善、不能严格执行 B05 技术素质差，医疗技术质控(自控)能力低下 B06 临床思维片面或逻辑不清所致误诊、错治隐患 B07 医疗操作(包括检诊、处置、手术等)粗暴性隐患 B08 手术失误隐患 B09 急救延误隐患 B10 麻醉失误隐患 B11 滥用药物隐患 B12 无菌操作及隔离消毒隐患 B13 监护失误隐患 B14 发药给药错误隐患 B15 输液输血隐患 C16 医护技协同性医疗服务工作不协调 C17 科间会诊或医疗协作不协调 C18 服务用语不良或失当引发的不安全因素 C19 服务冷淡、顶、烦、吵等不良行为引发的不安全因素 D20 医疗设备存在安全隐患 D21 药源性不安全因素 D22 其他不安全因素 编码说明：A～管理性不安全因素 B～技术性/管理性不安全因素 C～服务性/管理性不安全因素 D～硬性/管理性不安全因素 附表2： 医疗不安全事件分级标准 医疗不安全事件类别 医疗安全失误事件分级 事故、差错与纠纷重叠交错者定性分级标准 Ⅴ级 Ⅳ级 Ⅲ级 Ⅱ级 Ⅰ级 种别 计数单位 种别 计数单位 种别 计数单位 种别 计数单位 种别 计数单位 医疗责任事故 一级医疗责任事故 例数(n)/年 二级医疗责任事故 例数(n)/年 三级医疗事故 例数(n)/年 一级责任事故不论有无赔偿及赔偿多少，均为Ⅴ级。二、三级责任事故有赔偿者，超过该级金额按金额定级 医疗技术事故 一级医疗技术事故 万分率(R)/年 二级医疗技术事故 万分率(R)/年 三级医疗技术事故 万分率(R)/年 技术事故无赔偿者仍按该级别定级；有赔偿并超过该金额者按金额定级 医疗差错 医疗差错 万分率(R)/年 超过Ⅰ级赔偿金额者按金额定级 医源性医疗纠纷 重大医疗纠纷(赔偿万元以上、不足5万元者) 万分率(R)/年 较大医疗纠纷(赔偿万元以上、不足5万元者) 万分率(R)/年 中等医疗(赔偿5千元以上、不足万元者) 万分率(R)/年 一般性医疗纠纷(赔偿千元以上、不足5千元者) 万分率(R)/年 较小医疗纠纷(赔偿千元以下或无经济赔偿者) 万分率(R)/年 以赔偿金额为标准定级，若同属于事故、差错者，不重复计算 附表3： 科室医疗安全管理缺陷度数计算表 科室名称： 不安全因素序号 严重存在 明显存在 有所存在 隐含存在 不存在 总计 1.0×n 0.7×n 0.4×n 0.1×n 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 注：“n”～对某一种“存在程度”的判定人数