完稿 降低导尿管意外滑脱的PDCA循环管理PPT.ppt

2015年4月28日 降低导尿管意外滑脱的PDCA 循环管理 PDCA 的基础知识 PDCA循环又称戴明循环。（PDSA）是一个持续改进循环图。 P（Plan）--计划 D（Do）--执行 C（Check/Study） --检查/学习 A（Act/Action） --行动/效果 PDCA-科学的工作程序 PLAN DO CHECK ACT 1、分析现状 2、目标建立 3、原因分析 4、措施计划 5、对策实施 6、检查效果 7、标准化 8、今后打算 PDCA循环管理 内容： 降低导尿管意外滑脱率 工具: 品管圈 QCC的组织架构 小组人数3-10人为宜 品管圈活动的基本步骤 2013.10.10泌尿外科召开品管圈第一次会议成立品管圈小组，一起学习品管圈相关知识，投票选举辅导员、圈长及圈员，并提议一周内选定圈名及圈徽。 我们的圈名及圈徽 候选圈名 投票数 排名 结果 舒畅圈 1 畅优圈 2 呵护圈 3 1 天使圈 1 温馨圈 1 本次征集5个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员只允许投一票），呵护圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为呵护圈。 让我们用热情的爱心精心呵护每一患者，用真情的双手为患者开辟一条条绿色的生命通道，促进患者康复，提高护理质量，实现护理质量持续改进。 我们的圈徽及意义 2013年10月20号召开QCC会议拟定主题 二、主题选定 将其相似性分类成亲和图 全体圈员通过头脑风暴法，列出所有有待解决的问题 步骤1 步骤2 步骤3 步骤4 确定活动主题：降低导尿管意外拔管的发生率 采用评价法对亲和图所总结出的问题就上级政策相符重要性、迫切性、圈能力4个方面分别打分 主题评估 主 题 上级 政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 1、降低导尿管意外拔管的发生率 35 33 33 21 122 1 ☆ 2、提高导尿管护理的合格率 25 17 21 17 80 5 3、降低护理人员针刺伤的发生率 29 17 33 13 92 4 4、降低患者术后并发症发生率 26 28 22 26 102 3 5、提高住院患者满意率 28 30 30 26 114 2 备注：以评价法进行主题评价，共有8人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题 评分办法 分数 院方政策 重要性 可行性 圈能力 5 非常符合 很重要 很可行 能胜任 3 符合 重要 可行 尚能胜任 1 无相关 不重要 不可行 无法胜任 降低导尿管意外拔管的发生率 选题理由 本科室属于泌尿专科，留置尿管患者较多，治疗性尿管的护理管理问题直接影响了优质护理的开展。 改善前无形成果调查 编 号 评价项目 活动前 合计 平均 1 责任心 29 3.2 2 团队精神 25 2.8 3 沟通能力 25 2.8 4 责任荣誉 26 2.9 5 解决问题的能力 23 2.5 6 品管手法 22 2.4 注：由圈员8人评分，每人每项最高5分，最低1分 改善前无形成果雷达图 责任荣誉 团队精神 解决问题 沟通能力 品管手法 责任心 改善前 WHAT WHEN WHO HOW WHERE 时间 项目 2013年 2014年 负责人 品管工具 活动地点 10月 11月 12月 1-8月 9月 10月 主题选定 W2… ----- 江君 头脑风暴 外三病区 活动计划 W3-4… ----- 荀一娟 甘特图 外三病区 现状调查 收集近一年材料… -------------- 江君 检查表 外三病区 目标设定 W1… ----- 荀一娟 柏拉图 外三病区 风险分析 W2-3… ----- 李海春 特性要因图 外三病区 措施制定 W4… ----- 全体成员 脑力激荡法 外三病区 实施检讨 整8个月… --------- 全体成员 系统图法 外三病区 评价分析 W1… ----- 全体成员 PDCA循环模式 外三病区 效果确认 W2… ----- 全体成员 外三病区 标准化 W3… ----- 全体成员 外三病区 分析整改 W4… ----- 全体成员 外三病区 标注 …表示计划， ---表示实施，W1-2为当月的1-2周，W3-4当月的3-4周，依次类推 三、活动计划拟定（甘特表） 为了解主题的目前情况，必