水银血压计使用方法 ppt课件.ppt

血压的观察与护理 血压：心脏收缩和舒张时，流动着的血液对血管壁的侧压力，称血压。单位：1kpa=7.5mmHg; 1mmHg=0.133kpa 脉压=收缩压— 舒张压 平均动脉压=舒张压+1/3脉压 生理变化 年龄：40岁以上成人每增加10岁，收缩压增加10mmHg 性别：成人男＞女，绝经后与男性差不多 昼夜：清晨低，午后或黄昏高 运动： 环境：气温高血管扩张，BP↓，气温低血管收缩，BP↑ 体位：一般 情况下，卧＜坐＜站。 体型：肥胖及体重过重者偏高 情绪：激动、紧张、恐惧偏高。 个体差异：右＞左 下肢＞上肢 其它：吸烟、饮酒、药物 异常血压的观察与护理 ★ 高血压： 成人收缩压≥140mmHg；舒张压≥90mmHg ★低血压：一般血压低于正常范围且有明显血 容量不足，见于休克、大出血等。 理想血压：收缩压＜120mmHg; 舒张压 ＜80mmHg 脉压异常：脉压↑→主动脉关闭不全，主动脉硬化； 脉压↓→心包积液、缩窄性心包炎等。 权品生活 让健康如此简单 水银血压计的使用方法 一. 基本知识 1.血压的定义 2.高血压的定义 3.血压的范围 1.血压的定义 ①体循环动脉血压简称血压。 血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，是推动血液在血管内流动的动力。 ②心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。 心室舒张，动脉血管弹性回缩，血压下降，此时的压力称为舒张压。 ③平时我们所说的“血压”实际上是指上臂肱动脉，是大动脉血压的间接测定。 通常我们测血压右侧与左侧的血压不一样，最高可相差10毫米汞柱，最低相差不到5毫米汞柱。 2.高血压的定义 ①高血压是常见的心血管疾病，以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。 按WHO的标准，人体血压两次非同日测得收缩压≥140mmHg（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。 ②高血压六大危险信号 头疼：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。  眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时发作。  耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。  心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全，这些都是导致心悸气短的症状。  失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。  肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。 ②高血压六大危险信号 3. 血压的范围 血压类型 收缩压 舒张压 理想血压 90＜~120 60＜~80 正常血压 130 85 正常偏高血压 130-139 85-89 临界高血压 140-149 90-94 高血压I 级 ( 轻度 ) 140-159 90-99 高血压 2 级 ( 中度 ) 160-179 100-109 高血压 3 级 ( 重度 ) ≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 90 年龄 16-20 21-25 26-30 31-35 36-40 41-45 46-50 51-55 56-60 61-65 收缩压（男） 115 115 115 117 120 124 128 134 137 148 舒张压（男） 73 73 75 78 80 81 82 84 84 86 收缩压（女） 110 110 112 114 116 122 128 134 139 145 舒张压（女） 70 71 73 74 77 78 79 80 82 83 中国人平均正常血压参考值 二.使用方法 1.准备事项 2.操作方法 3.注意事项 1.准备事项 ①检查汞柱是否保持在零点水平，出气孔是否通畅，有无漏气 病人应保持安静，测前应休息五分钟以上 脱去被测肢体的衣袖使血循环通畅 肘部与心脏、血压计原点在同一水平，坐位时与第四肋软骨同高，卧时则放在腋中线水平 ②袖带下缘应距肘弯横纹 2-3cm，气袋内空气全部放出，其中部对着桡动脉，缚于上臂，松紧以能放入一指为宜。听诊器胸件不要压在袖带下面，而是放在袖带下缘肘窝处肱动脉上。 2.操作方法 ①关闭螺旋帽，向袖带内打气，待肱动脉搏动消失，再将汞柱提高 20 － 30mmHg 。 ②缓慢放出袖带中空气，使汞柱缓慢下降 ( 以 2mm/ 秒为宜 ) 以便正确读出结果，听到第一声搏动所示的压力值是收缩压。当搏动声突然减弱或消失，所示刻度为