损伤的修复（repair）（病理）.ppt

损伤的修复（repair）（病理）; 概念 修复（）机体的局部组织和细胞丧失后，邻近细胞再生或和结缔组织修补，恢复组织结构和功能的过程。; 再生（）坏死、丧失细胞周围以同种细胞增殖来完成修复耗损的过程。; 修复的类型 再生 纤维性修复;第一节再生（）; 细胞增殖的调控 细胞周期; 细胞的增殖能力 不稳定细胞( )持续分裂细胞，如表皮、黏膜上皮、间皮、淋巴及造血细胞 稳定细胞( )静止细胞，如腺上皮、部分间叶细胞 永恒细胞( )非分裂细胞，如神经细胞、心肌细胞;细胞损伤后的再生、修复情况; 干细胞个体发育中产生的具有无限或较长时间自我更新的和多向分化能力的一类细胞。;胚胎干细胞作为细胞治疗的治疗性克隆的步骤;表皮干细胞;肠干细胞;肝脏干细胞;角膜干细胞;具有分化潜能骨髓间质细胞的分化途径;; 影响细胞再生的机制 生长因子受体的信号传递机制 自分泌 旁分泌 内分泌;酪氨酸激酶受体的信号传递; 细胞外基质和细胞基质的相互作用 细胞外基质的作用机械性支持细胞锚定；控制细胞生长；保持细胞分化；控制组织自我更新；建立组织微环境；贮存和显示调节分子 细胞外基质成分;胶原合成的步骤; 抑素与接触抑制; 细胞和组织再生;部分肝切除后肝再生;人体肝的再生;肝再生时肝细胞复制的初始细胞和细胞周期进展;第二节纤维性修复( ); 肉芽组织（ ） 肉芽组织的成分及形态 肉芽组织的概念由新生的毛细血管、成纤维细胞，伴有炎细胞浸润所构成的，呈鲜红色、颗粒状、湿润、柔软、触之易出血的状似肉芽的组织。;; 肉芽组织的作用及结局 肉芽组织的作用 抗感染、保护创面 机化或包裹血凝块、血栓、坏死组织及其他异物 填补创口、其他缺损 肉芽组织的结局; 瘢痕组织（ ） 瘢痕组织瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。;陈旧性心肌梗死;慢性炎症的纤维化发展;损伤和炎症后的修复反应; 对机体有利 对机体不利; 瘢痕疙瘩（）瘢痕组织增殖过渡，称为肥大性瘢痕。如果肥大性瘢痕突出于皮肤表面并向周围不规则的扩展，称为瘢痕疙瘩（这可能与体质、肥大细胞分泌生长因子有关）。;第三节创伤愈合（ ）; 创伤愈合的概念机体的局部组织受外力损伤后通过组织再生和肉芽组织增殖、瘢痕形成进行愈合的过程。; 皮肤创伤愈合的基本过程 伤口的早期变化 出血、渗出、坏死等 伤口收缩 肉芽组织增殖、瘢痕形成 表皮、其他组织再生; 创伤愈合的类型 一期愈合（ ） 一期愈合的特点组织缺损少、创缘整齐、创面对合严密、无感染、无异物、愈合时间短、疤痕少;; 二期愈合（ ） 二期愈合的特点组织缺损大、创缘不整、创面对合差、感染、异物、局部变性、坏死、炎症明显、愈合时间长、疤痕大伤口愈合的异常情况：肉芽组织过多、胶原过多、胶原过少; 骨折愈合( ) 骨折愈合的基本过程 血肿形成 纤维性骨痂形成 骨性骨痂形成 骨痂改建或再塑;骨折愈合; 影响创伤愈合的因素 损伤因素 性质 强弱 时间 损害程度; 机体的全身因素 营养 年龄 内分泌; 局部因素 感染 异物 局部血液循环 神经支配 电离辐射 药物; 影响骨折愈合的因素 影响创伤愈合的因素的作用 骨折断端的及时、正确的复位 骨折断端及时、牢靠的固定 早日进行全身和局部功能锻炼、保持局部良好的血液供应;创伤愈合中生长因子和细胞激酶的作用;参考书;教学资料损伤的修复（repair）（病理）; 概念 修复（）机体的局部组织和细胞丧失后，邻近细胞再生或和结缔组织修补，恢复组织结构和功能的过程。; 再生（）坏死、丧失细胞周围以同种细胞增殖来完成修复耗损的过程。; 修复的类型 再生 纤维性修复;第一节再生（）; 细胞增殖的调控 细胞周期; 细胞的增殖能力 不稳定细胞( )持续分裂细胞，如表皮、黏膜上皮、间皮、淋巴及造血细胞 稳定细胞( )静止细胞，如腺上皮、部分间叶细胞 永恒细胞( )非分裂细胞，如神经细胞、心肌细胞;细胞损伤后的再生、修复情况; 干细胞个体发育中产生的具有无限或较长时间自我更新的和多向分化能力的一类细胞。;胚胎干细胞作为细胞治疗的治疗性克隆的步骤;表皮干细胞;肠干细胞;肝脏干细胞;角膜干细胞;具有分化潜能骨髓间质细胞的分化途径;; 影响细胞再生的机制 生长因子受体的信号传递机制 自分泌 旁分泌 内分泌;酪氨酸激酶受体的信号传递; 细胞外基质和细胞基质的相互作用 细胞外基质的作用机械性支持细胞锚定；控制细胞生长；保持细胞分化；控制组织自我更新；建立组织微环境；贮存和显示调节分子 细胞外基质成分;胶原合成的步骤; 抑素与接触抑制; 细胞和组织再生;部分肝切除后肝再生;人体肝的再