护理质控小组会议记录.docx

整理版 整理版 . . 2014 年 4 月份十五病区护理质控小组会议记录 时间： 2014-04-09 地点： 十五病区主持人： 邵春燕记录者： 徐晓美 参加人员： 邵春燕 徐晓美 徐兴荣 张永红 一、反馈 2014 年一季度护理部、大科、本科室质控组、护士长日现场管理存在问题及质量持续改进情况（详见护理质量控制台账） 二、反馈护理部、大科、本科室满意度调查结果（详见满意度台账） 三、讨论内容： ）下一阶段护理质控重点督查项目 ）针对质控存在问题，结合科室当前工作展开讨论，有无工作流程等修订。 二、反馈护理部、大科、本科室满意度调查结果（详见满意度台账） 三、讨论摘要： 徐兴荣： 现阶段需重视药物管理规范：自备药物有床号、姓名 , 各管路标识、安全标识管理：各种引流管标识齐全、黏贴规范；减少绝对 卧床患者下床活动发生率；在防跌倒 / 坠床管理方面仍然存在缺陷， 作为总责任护师，我要从自身做起，对新入院患者应认真评估，实事 求是，总结各项目评分，对高危人群加强宣教，落实各项护理措施， 并加强督察。 徐晓美： 防跌倒 / 坠床护理质量有所下滑，夜班临时医嘱未上医嘱本以及不及时查对，健康宣教需加强，作为质控老师，责任组长我既要 对自己严格要求，又要对本组带班及夜班的年轻护士进行质量跟踪。 防止质量下滑。 注重安全隐患的梳理排查， 将安全质控与安全排查有机结合，防微杜渐，防止差错事故发生。 张永红： 作为高年资质控老师我们要培养养护理人员发散性、 评判性 思维。对重点内容反复强调，并跟踪检查，强化效果。督促主班加强口服药品质量、有效期、数量的检查，清点清楚，并每日打印口服药核对单，夜班进行交接班应加强患者皮肤、管道、危重患者、输液管道交接，对特殊患者病情做到心中有数，加强巡视；要将质控融入日常工作中。 邵春燕： 我们作为质控组成员，在完成质控计划的同时，更需注重的是如何把病区的护理质量提升上去。 （ 1）平时要加强督促年轻护士应急预案的学习，重在平时。 （2）新入院患者评估，责任老师，责任组长要亲力亲为，不要以实 习生记录为主，要做到放手不放眼，使用利尿剂、降压药的患者及时 动态评估坠床、 跌倒评分并做好安全宣教； 年轻护士带班或夜班时要加强检查。 ）按照护理文件书写要求进行护理文件书写，你们质控老师要带好头，并做好检查工作。 ）由于我们最近在检查中发现防跌倒 / 坠床评分改进较好， 动态评分不能很好执行， 健康宣教需加强，病人对责任护士，腕带，吸氧知晓有所提高，但在 个体化宣教如负压引流，绝对卧床内容知晓较低。所以作为 2014 年二季度护理质控持续质量改进查项目。 另外，本科室年轻护士基础不强，请三位质控老师加强培训和考核。 本文档部分内容来源于网络，如有内容侵权请告知删除，感谢您的配合！