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先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

科室院感小组会议记录【5篇】

第一篇:科室院感小组会议记录

我院的医院感染管理会议制度

1.医院感染管理委员会每季度召开一次会议，由委员会主任委

员主持，全体委员及医院感染专职人员参加；碰到紧急情况随时召

开会议；

2.每位参加会议的人员必需签到，如有特别情况不能参加的，

须提前向委员会主任请假；

3.出席人员不得少于委员会总人数的3/4；

4.医院感染监控员会议每季度召开1次，由院感科主持，各科

室感染监控员参加。

5.感染管理委员会会议实行表决制，表决通过的决议经院长办

公会通过后，相关科室遵奉执行。

6.委员会办公室主任负责进行会议记录，会后由感管科负责编

写会议纪要，并向有关部门通报

2.医院感染相应的规章制度有哪些

医院感染管理制度一医院感染管理组织制度【制度】1.医院感

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先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

染管理领导组织（1）组织形式：1）300张床位以上的医院应设立

医院感染管理委员会。

2）300张床位以下的医院应设立医院感染管理小组。（2）构

成人员：医院感染管理委员会（小组）一般设主任（组长）1人，

由主管业务的副院长兼任；副主任（副组长）1～2人，分别由医院

感染管理科主任兼任，或由防备保健科主任、护理部主任兼任。

委员由医务科、内、外、妇、儿、传染科医师、检验科主任、

药剂科主任、供应室护士长、手术室护士长、总务科科长等有关人

员兼任，人数可视医院规模、性质、任务而定，一般委员会不少于

10人，小组不少于6人为宜。（3）任务和职责：1）依据《中华人

民共和国传染病防治法》《消毒管理方法》以及省、市卫生管理部

门防止医院感染的有关规定，订立全院掌控医院感染的规划，各项

卫生学标准及管理制度。

2）负责医院感染发病情况的监测，适时发觉问题，提出对策，

考评管理效果，讨论改进措施。3）负责对新建设施进行卫生学标准

的审定。

4）负责医院感染管理有关人员的业务培训，供应有关技术咨询。

5）负责按规定向卫生主管部门填报医院感染发病情况监测表。

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发生暴发流行时，立刻向上级主管部门报告。2.医院感染机构

（1）机构设置：医院感染管理科是医院感染管理的二级机构，也是

医院感染管理委员会的做事机构。

由专职人员构成，实在负责医院感染各项计划的实施。200张

床位以下的医院，可在防备保健科或护理部设立感染管理小组，由

专职人员构成。

（2）人员编制：1）医院感染管理科应设主任、副主任、专职

医师和护师、专职或兼职检验师，并经过相应的专业培训。科主任

应具有中、高级技术职称；担负感染管理的医师，要求是医学院校

公卫系毕业或临床医师经专门训练者；担负感染管理的护师，要求

正规护校毕业，有丰富的临床阅历，经专门训练的护师以上人员。

2）依照每人负责250张床位的比例配备医院感染监控护师。3）

医院感染管理科在行政上属职能科室，在业务上属医技科室，具有

性质。

该科医护人员享有同级医护人员的一切待遇，如晋升、护龄