宫腔镜并发症的预防和处理.pptx
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演讲人：;目录;01;;宫腔镜系统组成;宫腔镜在妇科诊疗中的应用;宫腔镜具有微创、直观、准确等优点，能够减轻患者的痛苦和手术创伤，提高诊断的准确性和治愈率。;02;术中
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宫腔镜手术常见并发症处理及预防罗雪梅.ppt
宫腔镜手术常见并发症处理及预防罗雪梅;术中、术后出血
子宫穿孔和周围脏器的损伤
过度水化综合征
空气栓塞
其他
;术中、术后出血;子宫穿孔和周围脏器的损伤;过度水化综合征; 预防方法：①控制宫腔灌流压力＜14.7kpa,不得超过平均动脉压。②尽量缩短手术时间，原则上＜90min 。 ③密切观察宫腔灌注液入、出量差，当电解质膨宫液差值≥1.5L或非电解质膨宫液差值≥1L 、 老年或有心肺疾病患者差值≥ 750mL时差，应停止手术，并立即动态监测血钠浓度及各项生命体征、 血氧饱和度及排尿量等。 ④对复杂的宫腔操作或经宫颈子宫肌瘤切除术、子宫腺肌症内膜电切术前如估计手术时间较长，应进行术前预处
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宫腔镜手术常见并发症处理及预防.ppt
关于宫腔镜手术常见并发症处理及预防第1页，课件共10页，创作于2023年2月由于宫腔镜手术具有创伤小、副作用少、治愈率高、手术和住院时间短、适用范围广等优点，逐渐被公众所认可。随着技术的更新，手术适应范围不断扩大，但并发症也随之增多。第2页，课件共10页，创作于2023年2月术中、术后出血子宫穿孔和周围脏器的损伤过度水化综合征空气栓塞其他第3页，课件共10页，创作于2023年2月术中、术后出血术中、术后出血是宫腔镜手术常见的并发症。术中出血多是由于术中切割过深引起。子宫肌壁血管层位于粘膜下5~6mm，约在子宫肌壁1∕3处。当采用电切环切除深度≥肌壁全层1∕3时，可能伤及血管出现出血。术后出血常
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关于宫腔镜手术常见并发症处理及预防由于宫腔镜手术具有创伤小、副作用少、治愈率高、手术和住院时间短、适用范围广等优点，逐渐被公众所认可。随着技术的更新，手术适应范围不断扩大，但并发症也随之增多。第2页,共10页，2024年2月25日，星期天术中、术后出血子宫穿孔和周围脏器的损伤过度水化综合征空气栓塞其他第3页,共10页，2024年2月25日，星期天术中、术后出血术中、术后出血是宫腔镜手术常见的并发症。术中出血多是由于术中切割过深引起。子宫肌壁血管层位于粘膜下5~6mm，约在子宫肌壁1∕3处。当采用电切环切除深度≥肌壁全层1∕3时，可能伤及血管出现出血。术后出血常由于宫腔灌流压力下降膨宫压力下降，
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《宫腔镜手术常见并发症处理及预防(罗雪梅)》.ppt
宫腔镜手术常见并发症处理及预防 罗雪梅 由于宫腔镜手术具有创伤小、副作用少、 治愈率高、手术和住院时间短、适用范围广等优点，逐渐被公众所认可。随着技术的更新，手术适应范围不断扩大，但并发症也随之增多。 术中、术后出血 子宫穿孔和周围脏器的损伤 过度水化综合征 空气栓塞 其他 术中、术后出血 术中、术后出血是宫腔镜手术常见的并发症。术中出血多是由于术中切割过深引起。子宫肌壁血管层位于粘膜下5~6mm，约在子宫肌壁1∕3处。当采用电切环切除深度≥肌壁全层1∕3时，可能伤及血管出现出血。术后出血常由于宫腔灌流压力下降
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宫腔镜并发症.pptx
宫腔镜诊治的并发症及处理原则;近期与远期并发症;并发症;工作能源;Conventional Monopolar Energy 传 统 的 单 极 电 能;单极电工作原理示意图;双极电工作原理示意图;警示;并发症;子宫穿孔的原因;子宫穿孔的原因;子宫穿孔的表现;宫腹腔镜所见;子宫穿孔的处理;子宫穿孔的预防;子宫穿孔的预防;迟发性肠穿孔;并发症;膨宫介质相关的并发症
;扩宫介质;扩宫介质;水中毒(TURP syndrome )的原因;TURP的病理生理改变;TURP表现;TURP表现;TURP临床表现 ;早期:血压上升,脉搏下降;颜面、颈部、腹壁、球结膜水肿。
进一步发展:
①肺水肿:气道阻力增
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宫腔镜、腹腔镜手术常见并发症处理及预防 杨妹2014.3.26PPT.ppt
宫腔镜、腹腔镜手术 常见并发症处理 ; 宫腔镜能够直接观察子宫颈管和宫腔内膜的生理与病理变化，由于它是直接的观察，同时通过镜体的放大效应，可以清晰看到子宫内膜和子宫血管以及子宫腔内形态学的改变，它和我们传统的检查方法相比最大的优势，能做定位的活检，不容易遗漏微小内膜病灶，目前被誉为是诊断子宫腔病变的金标准。 ; ; 1. 久治无效的异常子宫出血，患者无生育要求而 有保留子宫的愿望。
2. 子宫内膜息肉。
3. 影响宫腔形态的子宫肌瘤。
4. 宫腔粘连。
;宫腔镜术前评估;宫腔镜术前评估;术前预处理（视手术需要酌情选择）
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《宫腔镜并发症》课件.ppt
*****************宫腔镜概述宫腔镜是一种内窥镜，用于检查女性子宫内部。宫腔镜检查可以帮助医生诊断和治疗子宫疾病，例如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。宫腔镜检查通常在门诊进行，无需住院。宫腔镜手术适应证子宫内膜息肉子宫内膜息肉是指子宫内膜局限性增生，突出于子宫腔内的一种良性病变。子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，通常表现为月经量增多、痛经、不孕等症状。宫腔粘连宫腔粘连是指子宫内膜损伤后，造成子宫腔内膜之间粘连，影响受孕。宫腔镜手术禁忌证绝对禁忌证严重的盆腔炎或腹膜炎严重的血液疾病心血管疾病相对禁忌证妊娠期急性阴道炎或宫颈炎严重贫血术前准备病史
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宫腔镜手术并发症.ppt
TURP(TURE)综合征治疗包括利尿、处理急性左心衰，肺水肿、脑水肿，低钾和治疗低钠血症，补钠按以下公式计算：所需钠量=（血钠正常值—测得血钠值）×52%×公斤体重，可使用3%或5%的氯化钠，正常值取142mmol/L;首次补与总量的1/3，使血清钠上升约每小时1mmol/L，达135mmol/L即可。第32页,共47页，2024年2月25日，星期天TURP(TURE)综合征治疗步骤1、立即终止手术进行抢救2、急查电解质、血糖、CO2-CP，1次/小时3、速尿20mg静脉推注St4、地塞米松5mg入壶5、5%NaCl200-300ml静脉滴注，根据检测结果再决定使用高渗盐还是等渗盐第33页,
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宫腔镜并发症讲解.pptx
宫腔镜诊治的并发症及处理原则
近期与远期并发症
子宫穿孔
TURP综合征
出血
气体栓塞？
感染
过敏
心脑综合症
高频电损伤
死亡
?
宫腔积血
周期性腹痛
子宫腺肌症？
妊娠相关
复发
残留内膜癌
并发症
工作能源相关的并发症
1、电损伤：子宫穿孔
邻近器官损伤
2、出血：损伤子宫下段或宫颈部位的较大血管
、、、、
工作能源
电
微波
激光
热液
单极电
双极电
Conventional Monopolar Energy 传 统 的 单 极 电 能
Cuts and Coagulates T
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《剖宫产术后子宫瘢痕憩室治疗中宫腔镜手术并发症预防与处理研究》教学研究课题报告.docx
《剖宫产术后子宫瘢痕憩室治疗中宫腔镜手术并发症预防与处理研究》教学研究课题报告
目录
一、《剖宫产术后子宫瘢痕憩室治疗中宫腔镜手术并发症预防与处理研究》教学研究开题报告
二、《剖宫产术后子宫瘢痕憩室治疗中宫腔镜手术并发症预防与处理研究》教学研究中期报告
三、《剖宫产术后子宫瘢痕憩室治疗中宫腔镜手术并发症预防与处理研究》教学研究结题报告
四、《剖宫产术后子宫瘢痕憩室治疗中宫腔镜手术并发症预防与处理研究》教学研究论文
《剖宫产术后子宫瘢痕憩室治疗中宫腔镜手术并发症预防与处理研究》教学研究开题报告
一、研究背景与意义
随着我国剖宫产率的逐年上升，剖宫产术后子宫瘢痕憩室的发生率也随之增加。子宫瘢痕憩室
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《宫腔镜手术并发症》课件.ppt
宫腔镜手术并发症宫腔镜手术是现代妇科微创手术的重要组成部分，具有创伤小、恢复快等优点。然而，任何手术都存在一定的风险和并发症。本次讲座将系统介绍宫腔镜手术可能出现的各类并发症，包括子宫穿孔、出血、体液超负荷、空气栓塞和感染等，并详细讨论其预防措施、诊断方法和处理策略。
目录宫腔镜手术概述定义、应用范围与优势常见并发症子宫穿孔、出血、体液超负荷、空气栓塞、感染预防措施术前评估、手术技巧、设备管理诊断与处理并发症的识别与处理流程案例分析典型临床案例讨论总结
宫腔镜手术概述定义宫腔镜手术是指通过子宫颈向宫腔内插入光学仪器，直接观察宫腔内病变并进行相应治疗的微创手术技术。它使医生能够直接观察子宫内部结
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宫腔镜临床应用及手术并发症.pptx
宫腔镜临床应用及手术并发症
目录contents宫腔镜的临床应用宫腔镜手术的并发症宫腔镜手术并发症的预防与处理宫腔镜手术并发症案例分析总结与展望
01宫腔镜的临床应用
123用于观察子宫内部结构和病变，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫粘连等，为进一步治疗提供依据。诊断性宫腔镜通过宫腔镜进行微创手术，如子宫内膜息肉摘除、子宫肌瘤剔除、宫腔粘连分离等，具有创伤小、恢复快的优点。宫腔镜手术宫腔镜可用于评估不孕症患者的子宫环境和病变情况，协助诊断和指导治疗，提高辅助生殖技术的成功率。宫腔镜在辅助生殖技术中的应用诊断性宫腔镜
出血感染子宫穿孔水中毒宫腔镜手术并发腔镜手术可能导致子宫内或
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【2017年整理】宫腔镜手术并发症.doc
宫腔镜手术并发症
在北京这个题我是要讲四个小时的，因为这个并发症太多了，我讲几个致死的吧，能吓到大家的，讲几个害怕的，而且我中间还要插一些其它的内容，所以快来。 ? 宫腔镜手术的并发症，宫腔镜的历史我们不说了，很多人说这样那样的历史，我找了一个最权威的历史，宫腔镜的历史是一百二十年，但是有一次飞机读到一篇文献我非常郁闷，一百二十年前人们发明宫腔镜的时候说了这句话：宫腔镜会给人类的妇产科的事业带来一个崭新的空间，就120年来发展并没有像人们预料的那样，大家可能不认识我
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宫腔镜手术并发症及防治.ppt
（二）妊娠（1）宫腔镜子宫内膜切除术后妊娠的可能性：理论上讲子宫内膜切除后不能再生，应有长期避孕效果，但子宫内膜电切割或滚球电凝去除不够彻底时，有内膜残存或日后再生，则仍有宫内妊娠的可能。由于内膜切除/去除手术并不等于绝育，也不能保证绝育，而且无月经者仍有可能妊娠，因此，对内膜去除手术后的妊娠问题应有足够的认识，对患者术后应提倡避孕，医生对子宫内膜切除术后无月经、淋漓出血及腹痛者，应警惕宫内及宫外孕的可能性。九、其它并发症第31页,共38页，2024年2月25日，星期天（二）妊娠（2）宫前腔镜子宫内膜切除术后妊娠的危险：子宫内膜切除后，孕卵缺乏蜕膜支持，易引起早期妊娠流产。到妊娠晚期由于胎盘供
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宫腔镜术后的并发症护理.pptx
宫腔镜术后的并发症护理;目录;01;;;术前准备;术后需休息一段时间，避免剧烈运动和重体力劳动。;02;感染;子宫穿孔;水中毒与低钠血症风险;;03;观察患者面色、精神状态等，评估患者一般情况，警惕休克等严重并发症。;术后定期更换敷料，避免伤口感染。;根据患者情况，合理使用抗生素，预防感染。;出血量大时的紧急处理措施;04