2018年关节镜下半月板修复术后的护理和康复指导.doc

关节镜下半月板修复术后的护理和康复指导 　　关节镜下半月板修复术后的护理和康复指 　　导 　　CHINESEGENERALNURSING,June,2010Vo1.8No.6C 　　应,如使用硫酸镁时除有上述副反应外,病人还会觉得颜面潮 红,身体发热,穿刺部位血管疼痛等不适,告诉病人所使用的药 物对胎儿无影响等,让病人愉快地接受治疗. 　　2.3.4胎儿监测住院期间密切观察胎心,胎动情况.护士应 教会孕妇如何自测胎动,并告知其意义所在,让孕妇能做到很好 　　. 的配合.妊娠18周以上应用多普勒听胎心音,每天3次2.3.5保持外阴清洁,预防感染术后留置尿管期间应注意保 持外阴清洗,指导病人多饮水,给予碘伏液擦洗外阴,每天2次, 拔尿管督促病人排尿,防止因尿潴留或膨胀的膀胱压迫子宫诱 发宫缩.注意观察阴道分泌物的颜色,量及气味,发现异常及时 报告医生处理,放置消毒卫生巾,预防逆行感染. 　　2.3.6饮食指导术后6h可进流质饮食,肛门排气后可进半 流质饮食,排便后可进普食.因病人术后使用抑制宫缩药物,卧 床休息时间较多,加上不敢用腹压,易发生便秘.因此,应指导 病人制订合理的饮食结构,多吃蔬菜,水果等纤维丰富的食物, 保持大便通畅,防止便秘.指导孕妇多饮水,2000mL/d, 3000mL/d,多饮水可增加尿量,预防硫酸镁中毒,静脉血栓形 成及泌尿系感染,向孕妇讲解多饮水的好处以取得其配合. 2.4出院指导根据病情嘱病人卧床休息,避免重体力劳动及 增加腹压动作,如洗衣,大笑,提重物,咳嗽等,教会病人数胎动 做好自我监护,以便及时发现胎儿异常情况.保持身体的清洁, 每天用温水沐浴,勤换内衣裤.手术后至生产前禁止性生活,建 卡定期产前检查,如有腰胀,腹痛,阴道流血或流液等不适,立即 到医院就诊,并主动向接诊医生说明病史,以便及时拆线,防止 　　发生意外.若无异常情况发生,在妊娠37周,38周时人院拆 除缝线等待临产,择期手术者,可在剖宫产手术同时拆除缝线. 关节镜下半月板修复术后的护理和 　　康复指导 　　周伟清 　　关键词:关节镜;半月板损伤;护理 　　中图分类号:R473.6文献标识码:C 　　doi:lO.3969/j.issn.1674—4748.2010.18.034 文章编号:1674—4748(2010)?6C一1640—02 　　半月板损伤是膝关节的常见病,关节镜下半月板损伤修复 术具有创伤小,出血少,住院时间短,再粘连几率低,康复快的特 点被广泛应用于临床.术前,术后护理及康复训练对关节镜下 半月板修复手术后疗效有重要意义.我院2009年5月,2O10 年2月行关节镜手术治疗半月板损伤病人82例,收到了良好 的治疗效果.现将护理体会总结如下. 　　1临床资料 　　半月板损伤病人82例,男61例,女21例;以青年居多,年 龄17岁,75岁,平均30.5岁;58例有明显的外伤史;内侧半月 板损伤53例,外侧半月板损伤26例,双侧半月板损伤3例. 2护理 　　2.1术前护理 　　2.1.1心理护理膝关节镜手术与常规手术相比对组织的损 伤程度相对较小.但由于病人及家属缺乏对疾病及手术相关知 识的了解,易对手术产生忧虑,恐惧心理[1].因此,护士应以亲 3小结 　　宫颈机能不全是引起孕中期反复流产的重要原因之一,通 过宫颈环扎术修复并建立正常的宫颈内口形态和功能是治疗宫 颈机能不全的有效方法,对防治孕中期反复自然流产,延长妊娠 时间,提高胎儿成活率起着关键的作用.做好手术前后的护理 　　是手术成功的重要保障,其中术前的心理疏导,术后病情的观 察,用药期间的监测至关重要,既要有效地抑制宫缩,又要观察 药物中毒和不良反应的出现.在护理中还应做好孕期健康宣 教,避免劳累等诱发宫缩的因素,注意临产后及时拆除缝线,以 免加重宫颈裂伤.鼓励病人保持积极乐观的情绪,保持良好的 生活习惯,同时也应对家属进行心理疏导,减少孕妇来自家庭的 心理压力,提倡生育年龄妇女加强自我保护,尽量减少第一胎人 工流产甚至反复流产或引产.当出现无诱因孕中期自然流产后 及时到医院就诊,以减少对孕妇造成的伤害. 　　参考文献: 　　[13时春艳,杨慧霞.官腔超声检测在早产预测和诊治中的应用O3.中 国医刊,2003,38(1):16. 　　[2]ACOG.Cervicalcerc|age,numberl7[J].IntJGynecolObstet, 　　1997,56(2):211. 　　[3]杨孜,郭艳军.早期早产的研究进展[J].实用妇产科杂志,2005,21 (11):652—654. 　　[43张晓静,任宝满.妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术病人的护理 O3.中国实用护理杂志,2007,23(12):30—31.