上海市养老服务合同.PDF

附件 编号 上海市养老服务合同 示范文本 （2012 机构版） 上海市工商行政管理局 上 海 市 民 政 局 制定 上海市社会福利行业协会 1 合同编号： 上海市养老服务合同示范文本 （2012 机构版） 甲方 （服务机构）： 乙方 （服务对象）： 丙方 （担 保 人）： 根据 《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、法规的规定， 甲、乙、丙三方本着平等、自愿、诚实守信的原则，经协商一致， 签订本合同。 第一条 服务内容与要求 1．根据老年照护等级评估要求确定的乙方照护等级，甲方为乙 方提供约定服务，见 《首次服务项目确认表》（附件 1 ）。 2．服务要求：各方同意养老服务标准按照以下第 项执 行。 （1 ）《上海市养老机构设施与服务要求》。 （2 ）其它： 。 第二条 服务期限 1．服务期限自 年 月 日至 年 月 日。 2 第三条 服务费用 1．乙方支付甲方服务费用：人民币 元/ 。 其中床位 （托管 ）费：人民币 元/ 。 护理费：人民币 元/ 。 2．其它： 。 第四条 支付方式 1．服务费用支付方式选择以下第 项执行。 （1 ）按月支付 （每月 日前支付当月费用）。 （2 ）其它 。 2．结算方式选择以下第 项执行。 （1 ）现金结算 （2 ）支票转账