物理因素及其对健康的影响.ppt

振动(vibration)振动系指质点或物体在外力作用下，沿直线或弧线围绕平衡位置（或中心位置）作往复运动或旋转运动。2位移3速度1振动频率4加速度，单位为m／s2。振动评价的参量振动频谱01共振频率024小时等能量频率计权加速度有效值03振动评价的参量共振频率(naturalfrequency)任何物体均有其固有频率（naturalfrequency），给该物体再加上一个振动（称为策动）时，如果策动力的频率与物体的固有频率基本一致时，物体的振幅达到最大，该现象称为共振，因此，该物体的固有频率又可称为共振频率（resonantfrequency）4小时等能量频率计权加速度有效值在固定接振时间为4小时的原则下，以1/3倍频带分频法将振动频谱中各振动加速度有效值乘以相应的振动频率计权系数后所得的加速度有效值表示人体接振强度。振动的分类与接触机会局部振动(segmentalvibration)风动工具：风铲、气锤、凿岩机、捣固机、铆钉机等电动工具：电钻、电锯、电刨等其他高速转动工具：油锯，抛光机等全身振动(wholebodyvibration)交通工具的驾驶、钻井平台、混凝土搅拌台、振动筛操作台大强度，剧烈全身振动：内脏位移，机械性损伤呼吸系统：呼吸量增加，呼吸频率加快，低碳酸血症神经系统：交感神经紧张导致血压升高，心律增加，心输出量下降，心电图异常010203全身振动对人体的影响全身振动对人体的影响消化系统：胃肠蠕动减慢，胃酸分泌抑制，上腹饱胀，胀痛，胃肠道疾病高发骨-肌肉：(坐姿接触震动)脊柱肌肉老损，脊骨退行性变，椎间盘突出高发女性：经期延长、经量增加、痛经、子宫下垂、流产、异常分娩升高姿势平衡，空间定向障碍全身振动对人体的影响运动病/晕动病(motionsickness)由不同方向的振动加速度反复过度刺激前庭器低频率、大振幅的全身振动，如车、船、飞机等交通工具的振动，可引起运动病（motionsickness），也称晕动病，是振动刺激前庭器官出现的急性反应症状。常见表现为眩晕、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐等。姿势平衡和空间定向障碍。011—2Hz的全身振动具有催眠作用；02中枢神经系统抑制。→最终导致作业能力下降。03全身振动对工效的影响危害：全身性神经系统：中枢和周围神经功能障碍：主要表现：上肢手臂周围神经功能障碍表现形式：多发性周围神经炎自主神经紊乱：血压、心律不稳，手多汗局部振动对人体的影响心血管系统：局部振动对人体的影响高频率，小振幅：血管收缩，血压上升，血管痉挛低频率，大振幅：血管扩张，血压下降，心电图出现心动过缓、窦不奇、T波低平、房室传导阻滞40-300Hz:末梢毛细血管形态和张力改变肌肉骨骼系统：40Hz以下大振幅冲击振动引起骨、关节改变（指，掌，腕，肘）手部肌肉萎缩（鱼际肌，指间肌），手握力，手指捏合力下降局部振动对人体的影响局部振动病

(segmentalvibrationdisease)手臂振动病(局部振动病)是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和（或）手臂神经功能障碍为主的疾病，并可引起手、臂骨关节-肌肉的损伤。其典型表现为振动性白指（vibration-inducedwhitefinger，VWF）。交感神经功能亢进→手指血管运动神经原兴奋性增强。01.受震后指部血管内皮细胞释放细胞活性因子→局部血管收缩。02.动静脉吻合中的β-肾上腺素能血管舒张机制也可受损。03.局部振动病发病机制手部表现振动性白指手麻、手痛、手胀、手凉、手掌多汗01类神经征02局部振动病临床表现职业性手臂振动病诊断标准

GBZ7-2002WhitefingerBloodvesselThickeningHyperplasiaTestofnailpressedTestofsensory运动疗法01物理疗法02营养疗法03药物疗法04外科疗法05局部振动病治疗01察对象一般不需调离振动作业，但应每年复查一次，密切观察病情变化。03手臂振动病和重度手臂振动病必须调离振动作业，积极进行治疗。02手臂振动病调离接触手传振动的作业，进行适当治疗，并根据情况安排其他工作。其它处理影响振动对机体作用的因素1.频率与振幅:大振幅、低频率：前庭功能异常、内脏位移小振幅、高频率：组织内神经末梢