护理伦理重点小结.doc

绪论 道德的类型： ①依社会关系分型：婚姻家庭道德、社会公德、职业道德和自然道德 ②依经济关系分型：原始道德、努力社会道德、封建社会道德、资本主义社会道德和共产主义社会道德 *道德现象的构成因素：是由道德意识现象、道德活动现象、道德规范现象构成的有机整体 护理道德的低位与作用 1、可以促进医疗质量的提高 2、可以建立新型的医患关系和医护关系 *护理道德的特点： .①广泛性 ②护理道德关系的多面性和丰富性及协作性 ③护理道德具有规范性和严谨性 ④护理道德具有稳定性和自觉性 *护理伦理学的含义： 是一般伦理学原理在护理实践中的具体运用，即运用一般伦理学原则来解决护理实践和护理科学发展中人们相互之间、护理团体与社会之间的关系的一门科学 *护理伦理学的研究对象（简答） ①护理人员与病人的关系（首要核心） ②护理人员与其他医务人员的关系 ③护理人员和社会之间的关系 ④护理人员与护理科学、医学科学发展之间的关系 *七种常见的护理法律责任差错： ①病人摔倒 ②没有执行医嘱或议定书 ③用药错误 ④不能正确使用设备 ⑤异物遗留在体内 ⑥没有提供足够的监护 ⑦缺乏与病人交流 护患关系及其道德规范 护患关系的分期:第一期，也叫认识期，此期的主要任务是建立信任关系。第二期，也叫治疗期，帮助病人解决问题。第三期为终末期，实施出院教育。 护患关系的性质和特点 护患关系，从狭义上说是护理关系中的核心关系，从广义上是一种社会关系。 传统上把医患关系说成“信托关系”。现在多理解为契约关系。 从理论上说，护患关系是平等的人际关系。良好融洽的护患关系也是一种治疗性的关系。 护患关系的内容 护患关系的内容分解为技术关系和非技术关系。护士在技术关系中，起主导作用，是服务的主体；患者是被服务对象，是服务的客体。 护患关系模式： （重点）对于技术关系模式，分为代理母亲模式、护士技师模式、约定临床医师模式。约定临床医师模式是一种非法律性的关于护患双方责任与利益的约定，是一种理想模式。 护患非技术关系包括道德关系、利益关系、法律关系等内容。道德关系是非技术关系中最重要的一种。 四、护理道德 1、护理道德基本原则：是指在护理活动中调节护士人际关系以及护士与社会关系的最基本出发点和指导准则。 2、内容:“救死扶伤，防病治病；实行社会主义人道主义；全心全意为人民的健康服务。” 五、护理道德规范 1、（案例分析题）护患关系的道德规范内容：热爱本职、精益求精、举止端庄、态度热情、尊重病人、一视同仁、认真负责、任劳任怨、语言贴切、保守秘密、廉洁奉公、遵纪守法。 （大题）道德规范对调节护理关系中的作用和必要性 1）为护士提供了具体的行为指南，同时也为其提升自身的护理道德品质提供了外在条件 2）有利于提高社会对护理工作的尊重和信任 3）有利于维护护理关系中各方面的利益 2、护理道德规范：是在护理道德原则指导下协调护理关系（包括护士的人际关系及护士与社会关系）的行为准则或具体要求，也是培养护士道德品质的具体标准。 3、《南丁格尔誓言》是由一位美国护士格瑞特于1893年仿效希波克拉底誓言编写的。在护理界，此誓言具有与医学界的《希波克拉底誓言》相同的地位，是护士应遵守的道德准则。 4、护理道德规范的内容： 1）爱业敬业，自尊心强2）尊重病人，同情关心病人（尊重病人的人格、权利、生命价值） 3）态度认真，技术求精4）举止端庄，言语文明5）廉洁奉公，遵纪守法6）互尊互学，团结协作 5、我国卫生部1988年首次颁布了《医务人员医德规范及实施办法》，医生和护士同作为医务人员这一整体而被共同要求。2000年，香港护理界和中华护理学会共同起草了《新世纪中国护士伦理准则》。 第二章 护士的不同角色 关系和道德规范 护患关系的道德：是指护理人员处理护患，护医护士与社会之间的三种关系时应遵循的行为准则和规范。 门诊分诊护士的角色特点 护士需知识全面，准确分诊。门诊护士是首先接触病人的医务人员，她的言谈举止给病人留下了第一印象。在接待病人时要做到说话有理论，沟通有依据。 急诊护士的特殊角色和关系（重点） 急诊护士肩负有多种角色，护士在医生到达之前是主动的角色，护士首接病人，设法快速通知医生，在医生未到达之前迅速主动准备抢救物品，主动实施并及时拟定科学的急救护理程序，严密观察,记录，迅速建立静脉通道。必要时可先进行心肺复苏术，保持呼吸道畅通，气管插管，进行大出血的包扎，固定止血，输液等工作。 护士在医生到达之后主要是医护的配合问题。护士在病人家属面前要注意用恰当的语言安慰家属，使他们有安全感。 急诊护士的道德规范（重点） 同情病人 不仅要注重生命的抢救，也要注意急诊患者的心理护理。 处理好护士与家属的关系，减少护患纠纷。