房东切结书-国立台南大学.DOC

國立臺南大學軍訓室(房屋招租)房東切結書 說明：此切結書為本校要求房東合作之注意事項，為保障您的權益，請仔細閱讀，如果您願意與我們合作，請於最後簽名處簽名。 本人同意將本人身分證影本(或駕照影本)及房屋所有權狀影本留於臺南大學軍訓室，做為房東租賃檔案留存用，即使日後本人之租賃處已出租時，仍願意繼續留存。 本人同意將此租屋資訊張貼於本校軍訓室網站，其中含出租人之電話與戶籍地址。 本人同意接受臺南大學軍訓室派人至本人所出租之租賃處探訪、拍照並做記錄，以提供臺南大學學生承租時之參考。 本人確認本人所欲出租之租賃處結構耐震無安全之虞，且非屬海砂屋、頂樓加蓋等危險建築。 本人確認本人所欲出租之租賃處處非違章建築。 本人確認本人所欲出租之租賃處熱水器確實安置於互外，並無安全之虞。 本人確認本人所欲出租之租賃處確實設有滅火器，並定期檢驗能供緊急消防使用。 本人確認本人所欲出租之租賃處門禁安全無虞，無偷拍、偷窺等不良情事發生。 本人聲明本人於(臺南大學軍訓室房屋招租房東基本資料)中所填寫資料均屬實，如有偽造，願負法律責任。 房東租賃處所安全自我檢視表 (請房東自填) 租賃地址 臺南市 區 □建築物提供10人以上租住 環境概況 □住宅區□住商兩用□商業區 建築結構 □鋼筋□RC磚造□木造□其他 住屋型態 □公寓式□透天式□大樓□頂樓加蓋□地下室 □套房□雅房□專租學生□與房東同住□有專責管理人員 安全評估 □建築物具有共同門禁管制出入口且有鎖具 □建築物內或週邊停車場所設有(感應式或固定式)照明者 逃生設施 □逃生通道暢通 □安全門梯正常 □緩降機具安全 熱水器 □電熱式 □有TGAS標章 □瓦斯 □設於屋外通風處 □具強制集排氣裝置 消防設施 □火警警報器 □獨立型偵煙偵測器 □滅火器定期維護 同意人簽名： 年 月 日 (消防、安全、逃生、照明設備、熱水器、內裝潢等照片，請提供電子檔。) 臺南大學軍訓室房屋招租基本資料表(一) 房東基本資料表 房東姓名 電話 日 夜 　 行動 聯絡人姓名 ※與屋主關係________ 電話 日 夜 　 行動 房東戶籍地址 房東聯絡地址 □同戶籍地址 方便探訪時間 賃居處基本資料表 租賃處地址 台南市 賃居處格局 □整層，套房 間、雅房 間、 廳、 衛浴 □套房 間、□雅房 間 租金 □整層， 元/月 □套房： 元/月 □雅房： 元/月 坪數 □整層＿＿坪，可住＿＿人 □套房 坪，可住＿＿人 □雅房 坪，可住＿＿人 繳費方式 □月繳 □季繳 □按＿＿學期繳 □半年繳 □年繳 屋 齡 年 總樓層 ＿＿＿＿樓 性別限制 □限男性 □限女性 □不限性別 □單一性別 大樓管理費 □無 □有，且須繳管理費 元 □有，但含在租金裡 押金 □免押金 □一個月 □兩個月　□其他 元 與房東同住 □是 □否 電梯 □有 □無 隔間與隔音 □水泥隔間 □木材隔間 □防火材隔間 水、電、冷氣費 □包水電 □包水不包電 □不包水電 □水電費平均分攤 □包水電不包冷氣費 □獨立電表 □非獨立電表 房屋屋內設備與週邊設施清單 □客廳 □廚房 □電視 □冰箱 □市內電話 □書桌 □椅子 □檯燈 □衣櫥 □床鋪 □網路 □電風扇 □冷氣機 □洗衣機 □飲水機 □停車場 □消防滅火器 □監視系統 □緩降機 □曬衣場 □陽台 □其他 廚房 □可炊食 □不可炊食 熱水供應 □天然氣 □電熱式 □桶裝瓦斯 □太陽能熱水供應 網路 □無　□有　□無須繳費 □須繳費 元/月 停車場 □汽車停車場 □機車停車場 □地下汽車停車場 □地下機車停車場 □騎樓可供停放機車 □室內可供停放機車 □無停車場 到校交通時間 步行約 分鐘、騎自行車約 分鐘、騎機車約 分鐘 備註事項 □清寒學生可優惠□租金可另議□不可當二房東□不可帶異性進入□不可養寵物 □不可在室內抽菸□寒暑假減價□其他 公告日期 房東身分證或駕照正面及反面影本黏貼處 …………………………………請從以下黏貼（請浮貼）…………………………… 房東租賃處房屋所有權