天津2016年上半年普通外科学外科主治医师专业知识考试试卷.doc

天津2016年上半年普通外科学外科主治医师专业知识考试试卷 天津2016年上半年普通外科学外科主治医师专业知识考试 试卷 一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、首先应行 A．选择性动脉造影 B．B超或CT检查 C．诊断性腹腔穿刺 D．纤维胃镜检查 E．腹透或腹平片 2、以下哪项不是促胃泌素分泌的刺激因素 A．食物中的蛋白质 B．胃窦部扩张 C．胃窦部pH2.8 D．饮用咖啡 E．迷走神经兴奋 3、在体格检查中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是 A．肛指检查直肠内有肿块无压痛 B．直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛 C．肛门镜见有内痔核 D．发现有混合痔 E．肛指检查正常 4、胫骨干中1/3骨折，容易发生 A．神经损伤 B．血管损伤 C．骨缺血坏死 D．骨折不愈合 E．骨筋膜间隔综合征 5、急性胰腺炎最常见的诱因是 A．饮酒 B．精神因素 C．感染 D．创伤 E．胆道梗阻、胆汁逆流 6、口腔修复工艺焊接技术中，常用的白合金焊料熔化温度为 A．350～450℃ B．500～600℃ C．650～750℃ D．800～850℃ E．950～1050℃ 7、男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症 状消失。查体：体温37.5℃，心率85次/分，腹软，剑突下及其右方压痛轻微，为明确诊断宜行下列哪项检查 A．血淀粉酶测定 B．腹部B超 C．CT检查 D．PTCD E．腹部X线平片 8、下列哪一项不是机械通气治疗的适应证____ A．心肺复苏后期治疗 B．通气功能不全或衰竭 C．换气功能衰竭 D．呼吸肌功能失调或丧失 E．术后恢复期病人 9、该患者最可能的诊断为 A．胃十二指肠溃疡出血 B．食道静脉曲张破裂出血 C．胃癌出血 D．应激性溃疡出血 E．胆道出血 10、患者男性，65岁。腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见2个小肠气液平面，应诊断为 A．阑尾残株炎 B．克隆病 C．溃疡性结肠炎 D．粘连性肠梗阻 E．胆囊炎 11、排便时，间歇性带血，并有肿物脱出肛门外，排便完自行还纳，诊断为 A．Ⅱ度内痔 B．Ⅲ度内痔 C．直肠息肉 D．外瘘 E．直肠粘膜部分脱垂 12、患者男性，36岁。1周前出现化脓性扁桃腺炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是 A．急性化脓性淋巴结炎 B．口底化脓性蜂窝织炎 C．项痈 D．淋巴结结核 E．颈深部化脓性蜂窝织炎 13、治疗原则为 A．抗休克 B．休克好转后手术 C．立即手术 D．抗休克同时手术 E．保守疗法 14、常规制做气腹，气腹针穿刺最佳部位 A．剑突下白线上 B．肋缘下锁骨中线上 C．脐缘处中线上 D．腹部任何部位 E．腹正中线两侧2～3cm处 15、男性，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。 2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是 A．继续观察 B．穿刺抽吸囊肿内容物 C．手术切除囊肿 D．囊肿外引流术 E．囊肿内引流术 16、男性，65岁，上腹隐痛，纳差3个月，进行性黄疸1个月，查体：巩膜、皮肤黄染，血胆红素260mmol/L，尿胆红素阳性，最可能的诊断为 A．病毒性肝炎 B．胰头癌 C．慢性胰腺炎 D．肝内胆管结石 E．胆囊结石 17、对弯制成品连接杆的注意事项叙述不正确的是 A．弯制时不能损伤模型 B．避免反复弯曲 C．连接杆形成后，应适当磨光 D．避免反复扭转 E．以上都不是 18、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的 A．切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置 B．坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口 C．为避免损伤括肌，手术切口要尽量小 D．切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除 E．排便后用1:5 000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料 19、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的____ A．基底细胞癌较鳞状细胞癌多见 B．基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高 C．基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主 D．基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感 E．基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见 20、病人的诊断为降结肠癌，手术切除范围为 A．降结肠及其系膜 B．降结肠、乙状结肠及其系膜 C．横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系