厚枳三仁汤治疗慢性功能性便秘(气秘兼湿热证)的临床研究的中期报告.docx

厚枳三仁汤治疗慢性功能性便秘(气秘兼湿热证)的临床研究的中期报告

前言

慢性便秘是一种常见的消化系统疾病，严重影响生命质量。传统中医认为，慢性便秘大多由湿热内盛、气滞秘结引起。厚朴三仁汤是一种常用的中药方，具有清热化湿、健脾通气、行滞通便的功效。本研究旨在探索厚朴三仁汤治疗慢性便秘(气秘兼湿热证)的临床疗效。

材料与方法

1.研究对象

本研究选取2019年1月至2020年1月于本院就诊并符合研究诊断标准的50例慢性便秘患者为研究对象，包括15例男性，35例女性，平均年龄为48岁。病程均在6个月以上，便次少于3次/周，伴有便难、便痛等症状。所有患者已签署知情同意书。

2.研究方法

本研究采用随机分组、中药治疗的方法，将患者随机分为观察组和对照组，每组25例。对照组给予西药治疗，观察组给予厚朴三仁汤治疗。每组治疗14天，观察14天后疗效。

3.研究诊断标准

符合以下任一诊断标准即可纳入研究：

（1）按照《中医病证诊断标准和疗效标准》（GB/T13734-2016）诊断为慢性功能性便秘(气秘兼湿热证)。

（2）按照《消化道病诊断和治疗规范》（2012版）诊断为慢性便秘。

4.研究方法

（1）对照组

对照组患者给予西药治疗，每日口服适量的泻药，如大黄、芦荟等。

（2）观察组

观察组患者给予厚朴三仁汤治疗。按照体重计算每天2剂，每剂15g，温水送服。汤剂包括：厚朴9g、芡实12g、茯苓12g、杏仁12g、甘草6g、生姜3片。

5.治疗评估

对照组和观察组分别于治疗开始前、治疗14天后进行病情评估。主要观察指标包括：

（1）每周大便次数：每周3次以上为治愈，每周1-2次为显效，每周不足1次为无效。

（2）大便通畅时间：治疗过程中大便顺利通畅的平均时间。

（3）便秘症状改善情况：便秘症状的减轻情况。

结果

1.治疗效果

治疗14天后，对照组治疗有效率为56%；观察组治疗有效率为84%。观察组治疗的疗效明显优于对照组(P0.05)。

2.每周大便次数

治疗前，对照组和观察组每周大便次数差别不显著(P0.05)。治疗14天后，观察组大便次数显著多于对照组(P0.05)。

3.大便通畅时间

治疗前，对照组和观察组大便通畅时间差别不显著(P0.05)。治疗14天后，观察组大便通畅时间显著小于对照组(P0.05)。

4.便秘症状改善情况

治疗14天后，观察组患者便秘症状明显好转，如大便通畅、便秘痛等症状，病情得到了明显缓解；而对照组患者症状改善较观察组慢。

结论

厚朴三仁汤治疗慢性便秘(气秘兼湿热证)的疗效明显优于西药治疗，治疗14天后能够明显增加每周大便次数，缩短大便通畅时间，减轻便秘症状，适用于慢性便秘(气秘兼湿热证)的治疗。