出口水果果园备案登记申请表.DOC

出口水果果园备案登记 申 请 表 果园名称： 地 址： 申请单位：　　　　 （盖章） 备案登记编号： 　　　　　　　　　　 二〇 年 月 日 出口水果果园基本情况 果园名称 地 址 园主姓名 电 话 植保员姓名 电 话 果园总面积(亩) 年总产量 (吨) 主要水 果品种 拟出口国 家/地区 面积(亩) 套袋： 年产量(吨) 套袋： 光果： 光果： 果园周 边环境 情 况 化工厂： 有口 无口 发电厂： 有口 无口 其他污染源： 有口 无口 已获得的 认证情况 （附证书） 农药采购管 理、植保机械及病虫害防治情况 主要农药使用情况 农药名称 剂型 生产厂 备注 随附资料清单 果园平面图 口 植保员资质证明 口 果园与加工厂隶属证明 口 其它证明材料 口 果园管理体系文件： 管理人员名单 口 生产管理制度 口 农药管理制度 口 病虫害监测与防治制度 口 其它管理制度 口 果园承诺： 1.遵守国家《食品安全法》及进出境检验检疫法律法规。 2.推广先进技术，科学管理，建立病虫害综合控制体系，不使用国内外禁止使用的农药，确保所生产果品达到出口质量安全标准。 3.如违反上述承诺，愿承担由此产生的后果。 果园负责人（签名）： 年 月 日　　 　 所在县(市) 农业(果业) 主管部门 意 见 经审核，该果园在环境卫生、有害生物控制、农药使用、田间管理等方面符合《中华人民共和国食品安全法》、《国务院关于加强食品等农产品质量安全的特别规定》等法律法规规定。果园隶属关系明确，同意备案。 负责人： 年 月 日(盖章) 现场考核组 考核意见 考核人 ： 年 月 日 所在地海关 意 见 负责人： 年 月 日(盖章) 直属海关 意 见 负责人： 年 月 日(盖章)