【2017年整理】第 一 季度科室护理质量持续改进记录.doc

第 一 季度科室护理质量持续改进记录活动时间： 2014年 03 月 28日 16 时 00 分召集人： 李静 记录人： 孟香英 参加人员： 张敏 杜君艳 王圆圆 潘聪聪 杨晨 上季度问题整改结果： 一、基础护理与整体护理：整改措施实施后，加强护患沟通，提高了病人及家属满意度。二、护理文书与护理安全：护士认真书写，医疗护理文书内容一致。三、急救物品与危重患者护理：继续严格执行相关规章制度。四、消毒隔离与管道护理：认真执行无菌技术操作原则，用后的物品及时清洁消毒。 项项目合格率时间基础护理与整体护理护理文书与护理安全急救物品与危重病人消毒隔离与管道护理1月98%98%100% 100%2月98%97%100%100% 3 月 99%97.5%100%100%平均合格率98.8%97.4%100%99.4%本季度检查问题：本季度检查情况总结发现： 护理文书与护理安全质量下降，主要存在以下问题：体温单卷面不清洁，护理交班本签名不规范，床头牌空缺，临时医嘱签名不规范。 体温单卷面不清洁体温单卷面不清洁医嘱签名不及时有制度未执行，监管不到位责任心不强，自查不够监管不到位责任心不强，自查不认真工作不够认真、细致制度执行不到位 护士人力人员不够监督不力，未及时添加护士未及时发现纠正护理文书护理安全下降交班本签名不规范床头牌空缺责任心差护士有制度未执行 本季度整改措施：1、加强对护理文书制度的学习与执行，做到各项记录及时、准确认真 自己做好自查，护士长及质控小组加强督导检查。 2、严格出入院流程，新入病人及时悬挂床头牌。 3、严格护理文书书写制度，禁止刮擦、涂改现象。 4、严格执行医嘱执行制度，加强责任心。 ZYJ—403设备开箱检验记录工程名称：单元名称：设备名称制造厂出厂日期检验数量技术文件设备检查情况设备随机备件及材料检验意见建设单位监理单位施工单位现场代表：年 月 日现场代表：年 月 日现场代表：年 月 日ZYJ—403设备开箱检验记录工程名称：采油三厂卫38#站电力线路改造工程单元名称：设备名称电力变压器型号规格S9-630/10制造厂郑州市大地电力设备有限公司出厂编号04-116出厂日期2005年2月检验地点采油三厂供电大队检验数量检验日期2005年2月17日技术文件合格证应有 1 份实收 1 份说明书应有 1 份实收 1 份设备图应有 份实收 份设备检查情况1、包装情况： 设备外观： 良好