第九单元 异法方宜PPT.ppt

第九单元 异法方宜 “治病必求于本” “谨察阴阳之所在而调之，以平为期” 因势利导 正反逆从 标本缓急 阴病治阳、阳病治阴 三因制宜  《 素问 ? 阴阳应象大论》 1、病势轻重的不同治则 《素问 ? 疟论》：“兵法曰：无迎逢逢之气，无击堂堂之阵。刺法曰：无刺熇熇之热，无刺浑浑之脉，无刺漉漉之汗。当此之时，良工不能止，必须其自衰乃刺之。” 2、形虚精虚的不同治则 形体不足，温补阳气，气能生精充形，温养形体。 阴精虚衰，填精补阴，滋养精气。 3、因势利导的不同治则 《史记·五六孙子传》：“善战者，因其势而利导之”。 《灵枢·逆顺肥瘦》：“黄帝曰：愿闻自然奈何？岐伯曰：临深决水，不用功力，而水可竭也，循掘决冲，而经可通也。 此言气之滑涩，血之清浊，行之逆顺也。” 因病位之势利导之 就近驱邪 邪居上焦，顺其上越之势 涌吐法 邪留下焦，顺其下趋之势 攻下法 邪停中焦，不上不下 消法 5、阴阳偏胜偏衰的不同治则 阳虚者 “阳病治阴” 阴虚者 “阴病治阳” 《景岳全书·新方八略》：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而源泉不竭。” 血虚 补气生血 血瘀 理气行血 阴病治阳 脏病治腑 阴病治阳 育阴潜阳 滋阴降火 阳病治阴 腑病治脏 阳病治阴  6、气病血病的不同治则 血实证 瘀血、血热 血之性 宜通宜行宜凉 疏决法 活血化瘀 针刺放血 气虚证 气虚下陷 阳气之性宜升 补气升阳 导引法 《素问·至真要大论》 正反逆从的治则 概念： 正治法 病情单纯。 病之表象属性与本质一致 治疗直接针对疾病本质。 常规 正治，逆治  概念： 反治 病情复杂。 疾病表象属性与本质不完全一致 治疗用药、作用趋向顺从疾病 的某些表象而治。 与一般治则相反。 反治 从治 1、正治法 微者逆之 寒者热之，热者寒之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之。 运用要点：适事为故 2、反治法 甚者从之 寒因寒用 热因热用 塞因塞用 通因通用 运用要点： 从少从多，观其事也。（从药多少） 必伏其所主，而先其所因。 其始则同，其终则异  疗效： 可使破积，可使溃坚， 可使气和，可使必已。 3、讨论反治法的本质是什么？ 体现了什么治则？ 4 .病之中外的治则 由内之外，先治其内，后治其外。内伤病 由外之内，先治其外，后治其内。外感病 中外不相及 治主病 5、虚寒虚热的治疗原则 诸寒之而热者取之阴 壮水之主，以制阳光。 诸热之而寒者取之阳 益火之源，以消阴翳。 治有标本 标本含义 本， 草木之根 标，树梢 《国语·晋语》： “伐木不自其本，必复生”。 《内经》医学涵义 病人神机与医生治疗措施标本 “病为本，工为标”。 病机标本 水肿病的病机 “其本在肾，其末在肺” 经脉标本 经脉所起为本，所出为标。 六气标本 六气为本，三阴三阳为标。 先后标本 先病为本，后病为标。  归纳 本 具有根本的、主要的、内在的、本质的、开始的、中心的等特性 。 标 具有次要的、外在的、枝节的、现象的、后起的、终极的、周围的等特性。