胸腔闭式引流护理(1).pptx
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演讲人：;目录;01;;;;;02;;;;;03;监测患者呼吸、心率、血压和体温等生命体征，及时发现异常情况。;;;;04;;
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#关于胸腔闭式引流的护理(3)第1页，共26页，星期日，2025年，2月5日胸腔闭式引流目的适应症原理引流管的选择引流管的安置位置护理第2页，共26页，星期日，2025年，2月5日胸部损伤闭合性损伤：肋骨骨折、气胸、血胸、心包积血开放性损伤：重伤及胸腔内胸室或血管、导致气胸血胸严重可危机生命，甚至死于呼吸和循环功能衰竭。第3页，共26页，星期日，2025年，2月5日临床表现胸痛、呼吸困难、咯血、休克闭合性气胸气胸：开放性气胸张力性气胸第4页，共26页，星期日，2025年，2月5日处理原则严重胸部损伤时，以抢救生命为首要原则。1、非手术治疗：①保持呼吸道通畅：胸腔穿刺、胸腔闭式引流、封闭伤口②维
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胸腔闭式引流的护理.ppt
胸膜腔的生理特征负压，是胸膜腔的生理特征正常平静呼吸时吸气压力为-0.8～-1.0kpa（-8～-10cmH2O）。呼气时-0.3~-0.5kpa(-3～-5cmH2O)胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件。PowerBar中国专业PPT设计交流论坛LOGO#胸腔闭式引流的护理心外科丁云胸腔闭式引流目的适应症原理引流管的选择引流管的安置位置护理胸腔闭式引流的目的胸腔闭式引流能排除胸腔内液体或气体，维持胸膜腔的负压，使肺保持膨胀状态，使纵隔处在正常位置。010203脓胸、气胸和外伤性气胸、血胸食管、气管、支气管瘘者开胸手术者胸腔闭式引流的适应症胸腔闭式引流的原理胸腔闭式引流是根据胸腔的生理特点设
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胸腔闭式引流的护理 (4).ppt
关于胸腔闭式引流的护理(4)第1页，共29页，星期日，2025年，2月5日案例1患者张成，男，64岁，职业：水泥厂退休工人，文化程度：高中。因反复咳嗽、咳痰11年，突发右侧胸痛伴呼吸困难1小时入院。患者于11年前因反复咳嗽、咳痰在当地医院诊断为慢性支气管炎，进行药物治疗（具体治疗方案不详），病情时轻时重，近2年病情加重，咳嗽咳痰、伴活动后气短、乏力，不能正常上班工作。第2页，共29页，星期日，2025年，2月5日1小时前活动后突感右侧胸痛，向右侧肩部放射，咳嗽或深吸气疼痛加重，随即出现胸闷气促，呈端坐呼吸。查体：端坐呼吸，口唇肢端紫绀，右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，气管偏向左侧，叩诊呈鼓音，右上
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胸腔闭式引流护理.pptx
演讲人：日期：胸腔闭式引流护理
目录胸腔闭式引流基本概念与原理胸腔闭式引流操作过程术后护理要点与注意事项并发症预防与处理策略康复期患者教育与指导
01胸腔闭式引流基本概念与原理
胸腔闭式引流是一种将引流管插入胸腔，另一端接入低位水封瓶以排出气体或收集胸腔内液体的治疗方法。定义它可以帮助肺组织重新张开，恢复功能，广泛应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后。作用定义及作用介绍
利用胸腔和水封瓶之间的压力差，使胸腔内的气体或液体通过引流管流入水封瓶。水封瓶能防止空气进入胸腔，同时通过观察水封瓶内液体的变化，可以判断引流效果及有无并发症。引流原理简述水封瓶的作用负压引流
适应症包括气胸、血胸、脓胸等需
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胸腔闭式引流管护理.pptx
胸腔闭式引流管 的护理 ;胸膜腔有关知识; 正常胸腔内没有气体，胸腔内出现气体仅在三种情况下发生：
⑴肺泡和胸腔之间形成破口
⑵胸壁创伤产生与胸腔的交通
⑶胸腔内有产气的微生物;胸腔闭式引流的原理;1.排除胸膜腔内积液;胸腔闭式引流的装置 ;适应症;胸腔闭式引流管的位置安放;胸腔闭式引流的护理;引流装置保持无菌；
保持伤口处敷料清洁干燥，一旦浸湿及时更换；
引流瓶位置低于胸腔60cm~100cm，防止引流液逆流；
定时更换引流瓶；
严格无菌操作;三、妥善固定,管道密封;水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm
定时挤
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胸腔闭式引流管 的护理 主讲人--周谢 内容提要 复习胸膜腔有关知识 胸腔闭式引流的目的 胸腔闭式引流的适应症与禁忌症 胸腔闭式引流的装置 胸腔闭式引流的原理 胸腔闭式引流管的安放位置 胸腔闭式引流管的护理 几种常见的异常水柱波动分析 健康宣教 胸膜腔是由脏胸膜与壁胸膜之间形成的封闭腔隙 腔内呈负压，正常平静呼吸时吸气压力为：-8～-10cmH2O，呼气时：-3～-5cmH2O。 胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要
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胸腔闭式引流护理演讲人：日期：
目录CATALOGUE胸腔闭式引流基本概念术前准备工作及注意事项术中护理配合与操作技巧术后护理要点及注意事项胸腔闭式引流并发症识别与处理患者教育与康复指导
01胸腔闭式引流基本概念PART
定义胸腔闭式引流是一种将引流管一端放入胸腔内，另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集胸腔内液体的方法。原理利用重力原理和胸腔内压力差，使胸腔内的气体或液体通过引流管排出，使肺组织重新张开，恢复功能。定义与原理
适应症血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后等需要排出胸腔内气体或液体的患者。禁忌症胸部有严重损伤、胸壁缺损、膈肌破裂等情况的患者。适应症与禁忌症
操作方法及步骤
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胸腔闭式引流管的护理.pptx
胸腔闭式引流管护理
胸腔穿刺术定义、目的定义:是一种通过封闭式的管道将胸腔内的气体或液体引流出体外的技术。目的:主要目的是治疗胸腔内积气、积液或积血，减轻患者症状，促进肺复张和胸膜闭合，预防感染。
胸腔穿刺适应症、禁忌症适应症:1、胸腔积液性质不明者2、大量积液积气3、抽吸胸膜腔内脓液，进行胸腔冲洗，治疗脓胸4、胸膜腔内给药。注入抗生素或抗癌药物禁忌症:1、体质衰弱，病情危重2、出血性疾病或正接受抗凝治疗，有严重出血倾向的患者3、精神异常，不能配合或病情限制不能保持正确体为的患者4、胸腔内积液或积气过少的患者5、有严重活动性肺结核者6、对麻药过敏的患者等
穿刺术前准备环境准备患者评估药品准备患
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第1页，共11页，星期日，2025年，2月5日一、目的:①引流胸腔内渗液、血液及气体；②重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；③促进肺的膨出。第2页，共11页，星期日，2025年，2月5日二、?适应症：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流等。第3页，共11页，星期日，2025年，2月5日三、胸腔闭式引流管的安置部位与方法：
胸膜腔闭式引流的置入位置可依据体征和胸部X线检查结果确定。积液处于低位，一般在腋中线和腋后线之间第6～8肋间插管引流；积气多向上聚集，以在前胸膜腔上部引流为宜，常选锁骨中线第2肋间；脓胸常选在脓液聚集的最低位。用于排液的胸膜腔引流管宜选用质地较硬、管径1.5
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第1页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三学习目标了解胸腔闭式引流的目的及装置理解胸腔闭式引流的原理掌握胸腔闭式引流管的安放位置掌握胸腔闭式引流的护理掌握胸腔闭式引流的健康宣教及出院指导第2页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三内容提要复习胸膜腔有关知识胸腔闭式引流的目的胸腔闭式引流的适应症与禁忌症胸腔闭式引流的装置胸腔闭式引流的原理胸腔闭式引流管的安放位置胸腔闭式引流管的护理几种常见的异常水柱波动分析健康宣教第3页，讲稿共26页，2023年5月2日，星期三胸膜腔是由脏胸膜与壁胸膜之间形成的封闭腔隙腔内呈负压，正常平静呼吸时吸气压力为-0.8～-1.0kpa（-8～-10cmH2O
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胸腔闭式引流的护理
O5：患者未见感染、开放性气胸、皮下气肿等并发症。第31页，共43页，星期日，2025年，2月5日关于胸腔闭式引流管的护理(2)第1页，共43页，星期日，2025年，2月5日床号：32床姓名：王XX性别：男年龄：64岁住院号第2页，共43页，星期日，2025年，2月5日主要病史患者缘于10余年前出现咳嗽咳痰，并伴喘息、气促症状，每年发作时间超过3个月，好发于春冬季节或受凉后。本次一开始因无诱因下出现左侧胸痛、胸闷，疼痛性质为针刺感，无大汗淋漓，活动后症状明显，伴咳嗽、咳少量白痰，无畏寒、发热，无咯血、痰血。未予以重视，但后一直自觉胸痛、胸闷感加重，伴有全身大汗、气促明显后来
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胸腔闭式引流及护理 (2).ppt
2操作方法和引流部位的改良2．1Selingers改良法穿刺穿刺针进入胸膜腔抽取少量液体后，从针孔后端的小孔进入导丝。拔出穿刺针，顺导丝插入扩张器扩张，拔出扩张器，顺导丝送入导管，置管12～13cm后抽去导丝，用注射器抽取积液顺利，若不通畅，可试用生理盐水快速冲管或略调整导管深度后即可，尾孔即旋上肝索帽，穿刺点用3M敷贴固定待用。根据需要积液引流入引流袋或直接用注射器抽出。第31页，共65页，星期日，2025年，2月5日2.2腋下置管胸腔闭式引流腋下置管可用于气胸、液气胸引流。此法优点在于与传统的锁骨中线第2肋间置管比较组织创伤小。除经过皮肤皮下组织外，不必经过胸大肌、胸小肌等肌肉组织，仅通过
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胸腔闭式引流的护理.ppt
胸腔闭式引流的护理
序言·概述胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低旳水封瓶，以便排出气体或搜集胸腔内旳液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸旳引流及开胸术后，对于疾病旳治疗起着十分主要旳作用。
排气锁骨中线第1或第2肋排液腋中线和腋后线之间旳第6--8肋间放置旳部位
使用前注意引流装置是否密封，胸壁伤口引流管周围，用油纱布包盖严密，更换引流瓶时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，预防感染。1、保持管道旳密闭和无菌
胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动，
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胸腔闭式引流的护理 (2).ppt
关于胸腔闭式引流的护理(2)第1页，共20页，星期日，2025年，2月5日1243了解胸腔闭式引流的目的及装置理解胸腔闭式引流的原理掌握胸腔闭式引流的位置安放掌握胸腔闭式引流的护理5思考与小结第2页，共20页，星期日，2025年，2月5日复习胸膜腔有关知识
1）胸膜系附着在胸壁内面和覆盖在肺表面的浆膜。包裹肺并深入肺叶间隙的是脏胸膜，遮盖胸壁、横膈和纵膈的是壁胸膜。2）胸膜腔为一潜在的密封腔隙，腔内有少量起润滑作用的浆液。平静呼吸-8~-10cmh20呼气-3~-5cmh20独特生理特征负压是维持肺气体交换的重要条件第3页，共20页，星期日，2025年，2月5日了解胸腔闭式引流的目的及装置目的
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胸腔闭式引流的护理.ppt
胸腔闭式引流的目的是为了促进术侧肺尽快复张，消灭胸内残腔。肺组织弹性较差，切除范围较大、压缩久未复张、表面有薄层纤维膜等的患者，应采用负压吸引可有利于其肺部的复张。一般以超过吸气末胸腔负压-0.49~-0.98kpa(-5~-10cmH2O)为度。若患者肺弹性较差、肺切除范围较大、压缩时间较长、肺表面有薄纤维膜等致肺复张困难时，负压可适当增加，但应逐渐加大，并且以患者不感到疼痛而能耐受为度。胸腔闭式引流负压吸引压力第31页，共46页，星期日，2025年，2月5日胸腔闭式引流术病人的护理保持管道的密闭严格无菌操作，防止逆行感染。保持引流管通畅。观察和记录。第32页，共46页，星期日，2025年，