消化性溃疡的用药注意事项电子教材.pdf

用药注意事项 1.坚持用药 提醒患者在确定了合适的方案后，必须坚持治疗 4～6 周，期 间不宜随意更换药物，疗程结束后及时复查。 2.维持治疗 在活动性溃疡得以控制后，药物维持治疗可选择以下三种方案： ①正规维持治疗：适用于经常复发、症状持久不缓解、合并多种伤害因素或伴有 并发症者。西咪替丁400mg 或雷尼替丁150mg 或法莫替丁20mg 睡前一次服用； ②正规长时间维持治疗：一般至少维持 1～2 年，老年人建议终身维持；③间隙 全剂量治疗：当患者出现严重症状复发时，可给予1 个疗程的全剂量治疗。 3.避免使用的药物 消化性溃疡患者要注意避免同时使用对胃、十二指肠黏 膜有损伤作用的药物，如阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、红霉素、甲硝唑、糖皮 质激素、抗肿瘤药物和抗凝药等，若需要同时使用，请在医师指导下进行。 4.并发症的处理 若出现大出血、急性穿孔、幽门梗阻等并发症，及时送往 医院治疗。 5.结合非药物治疗 消化性溃疡在对因对症治疗的同时，也应强调饮食、休 息等一般治疗。 药物治疗原则 消化性溃疡的治疗目的是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治 并发症。在常规治疗的同时应配合对并发症的治疗和溃疡弥合后的维持治疗（药 物维持治疗期间的用量应少于正规治疗量）。合理使用止血药和镇静催眠药如地 西泮等，及时复查，以判定疗效并防止漏诊某些早期癌变。