第三十章甲状腺激素类药与抗甲状腺药.doc

第三十章 甲状腺激素类药与抗甲状腺药 A1型题 1．适用于治疗呆小病的药物是 A．甲硫氧嘧啶 B． C．小剂量碘 D．卡比马唑 E．2．治疗黏液性水肿的药物是 A．甲硫氧嘧啶 B． C．小剂量碘 D．卡比马唑 E．3．治疗单纯性甲状腺肿的药物是 A．小剂量碘 B． C．甲巯咪唑 D．卡比马唑 E．4．硫脲类药物的作用机制是 A．抑制TSH释放 B．直接拮抗已合成的甲状腺素 C．抑制甲状腺腺泡内过氧化物酶，妨碍甲状腺素合成 D．抑制甲状腺激素释放 E．破坏甲状腺组织 5．硫脲类药物最严重的不良反应为 A．血小板减少 B．溶血性贫血C．肝损害 D．粒细胞缺乏症 E．肾损害 6．甲亢手术前准备正确给药是 A．先给硫脲类，术前2周再加服大剂量碘剂 B．先给大剂量碘剂，术前2周再给硫脲类 C．只给大剂量碘剂 D．只给小剂量碘剂 E．术前不需给药 7．治疗甲状腺危象的主要药物是 A．丙硫氧嘧啶 B．小C．大剂量碘 D．泼尼松龙 E．甲状腺激素 8．抑制甲状腺球蛋白水解酶 A．小剂量碘B．大剂量碘 C．放射性碘D．甲状腺素 E．丙硫氧嘧啶9．对硫脲类药物叙述错误的是 A．作用缓慢B．不易通过胎盘屏障 C．对已合成的甲状腺激素无效D．治疗后期可引起甲状腺肿大 E．可引起粒细胞减少 10.丕能单独用于甲亢进行内科治疗的药物是 A．丙硫氧嘧啶 B．甲巯咪唑（他巴唑） C．卡比马唑 D．碘化物 E．放射性碘 二、A2型题 11．患者，女，16岁。家住离海较远的山区。近期发现颈部变粗，医院检 治疗（ ） A．手术 B．丙硫氧嘧啶 C．小剂量碘 D．大剂量碘 E．放射性碘 三、A3型题 12～13题共用题干 患者，女，35岁。患原发性3年，经多方治疗病情仍难控 12．术前准备药物有丙硫氧嘧啶，丙硫氧嘧啶的基本作用是 A．抑制碘泵 B．抑制Na+-K+泵 C．抑制甲状腺过氧化物酶 D．抑制甲状腺蛋白水解酶 E．阻断甲状腺激素受体 13.用于术前准备，可使腺体缩小变硬、血管减少而有利于手术进行的药物 A．甲巯咪唑 B．丙硫氧嘧啶 C．131 D．卡比马唑 E．碘化物 四、A4型题 14～17题共用题干 女性患者，甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素圭 T3、T4检查，诊断为甲亢 14.该患者应选用以下哪种药物进行治疗 A．甲状腺素 B．丙硫氧嘧啶 C．碘剂 D．胰岛素 E．肾上腺皮质激素 15.对该药用药护理的叙述，错误的是 A．定期查血象 B．定期查肝功能 C．定期测定凝血酶原时间 D．抗甲状腺药治疗是长期的过 E．增加高热量的食物摄人 16.为防止该药发 A．尿常规B．肝肾功能 C．血常规D．心血图E．甲状腺扫描 17.服药一段时间后，症状控制不好，甲状腺肿大明显，需行手术治疗，此时应 A．服用碘剂 B．继续服用抗甲状腺素药物 C．用普萘洛尔控制心率 D．辅助治疗 E．以上都需要 型题 18～20题共用答案 A．血管神经性水肿 B．诱发心绞痛 C．甲状腺功能减退 D．肾衰竭 E．粒细胞缺乏症 18．甲状腺激素的不良反应是 19.碘化物的主要不良反应是 20.放射性131I的主要不良反应是 21～23题共用答案 A．甲状腺素 B．131I C．大量碘化钾 D．普萘洛尔 E．磺酰脲类 21.甲状腺危象宜选用 22．甲亢术后复发对硫脲类无效宜选用 23.黏液性水肿宜选用 六、X型题 24.甲状腺素可用于 A．呆小病 B．甲状腺危象C．单纯性甲状腺肿 D．黏液性水肿 E．以上都不可 25．大剂量碘的应用有 A．甲亢的术前准备 B．甲亢的内科治疗C一单纯性甲状腺肿 D．甲状腺危象 E．黏液性水肿 26.丙硫氧嘧啶的主要临床适应证有 A．黏液性水肿 B．甲状腺危象C．甲亢术前准备 D．单纯性甲状腺肿 E．甲状腺功能亢进 七、案例分析 27.患者，女，57岁。有甲亢病史2年，行甲状腺次全切除手术后1天后体温升高至 39℃。心脏搏动力强，心率160次／分，呕吐、多汗，烦躁不安，基础代谢率+60% ，T3水平明显高于正常，诊断