《急性全自主神经失调症》.doc

急性全自主神经失调症 6分 分类：生活 健康 收藏分享到顶[0] 编辑词条? 开心001 人人网 新浪微博 目录 1 病理病因 2 发病机制 3 临床表现 4 病理诊断 5 病理检查 6 病理治疗 展开全部 1 病理病因 2 发病机制 3 临床表现 4 病理诊断 5 病理检查 6 病理治疗 7 疾病预防 8 临床案例 9 相关词条 10 参考资料 收起 摘要纠错编辑摘要 急性全自主神经失调症(Acutedysautonomia)又称为急性自主神经危象(acutecrisisofautonomicnervoussystem)或交感发作，一种较少见的疾病。自主神经系统又分交感和副交感神经，对于器官控制有相反的作用，大都无意识的调节与控制代谢、循环、消化、呼吸、生殖、体温等身体系统，自主神经系统控制内脏和血管，没办法用意志力控制，故称为自主神经(虽然现在已证实意志力可以透过自主神经系统控制血管与内脏，我们仍称此系统为自主神经系统)。急性全自主神经失调症常急性起病。呈多数性自主神经麻痹症状，如瞳孔反应异常、出汗少、无眼泪、阳痿、直立性低血压及尿潴留等，多发病于青年人或儿童。 急性全自主神经失调症 急性全自主神经失调症(Acutedysautonomia)又称为急性自主神经危象(acutecrisisofautonomicnervoussystem)或交感发作，一种较少见的疾病。自主神经系统又分交感和副交感神经，对于器官控制有相反的作用，大都无意识的调节与控制代谢、循环、消化、呼吸、生殖、体温等身体系统，自主神经系统控制内脏和血管，没办法用意志力控制，故称为自主神经(虽然现在已证实意志力可以透过自主神经系统控制血管与内脏，我们仍称此系统为自主神经系统)。急性全自主神经失调症常急性起病。呈多数性自主神经麻痹症状，如瞳孔反应异常、出汗少、无眼泪、阳痿、直立性低血压及尿潴留等，多发病于青年人或儿童。 急性全自主神经失调症-病理病因 ???? 急性全自主神经失调症 本病发生于感染性单核细胞增多症及痢疾之后；部分病例表现对Epstein-Barr病毒的抗体滴定度增高。有人认为本病为自身免疫性自主神经病类似嗜神经病毒感染；但目前多认为是一种对自主神经节或节后神经纤维健康搜索的异常免疫反应。中医学认为本病应属郁证范畴，此病多有情志致病因素，一般辨证当属肝气郁滞。历代医家对本病的记载颇多，如明?徐春甫《古今医统?郁证门》：“郁为七情不舒，遂成郁结，既郁日久，变病多端。”指出本病以情志致病、临床症状多样为其特点。朱丹溪《丹溪心法?六郁》已将郁证列为一个专篇并指出“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病多生于郁”，气血郁滞日久可变生他证，如气滞化火伤阴，肝阴虚，肝肾同源，日久而成肝肾阴虚之证；忧思气结伤心，致心阴不足，心火亢盛，水火失济；肝气郁滞，肝木克伐脾土，脾失健运，日久致脾肾两虚等。故任老师认为顽固性自主神经功能失调多为虚实夹杂之证，并与肝、肾、心、脾有关。 急性全自主神经失调症-发病机制 ???? 急性全自主神经失调症 目前倾向于认为该病与病毒感染后的异常免疫反应有关。1、周围神经自身免疫功能障碍国内外学者腓肠神经活检显示，本病有髓鞘纤维及无髓鞘纤维均明显减少鵻，伴轴突变性，病变主要发生鵻在小纤维，与炎性脱髓鞘表现相符健康搜索。另有部分患者合并周围神经感觉运动障碍，脑脊液蛋白定量增高，细胞数正常，预后良好。故有人认为本病为吉兰-巴雷综合征鵻的特殊类型。 2、病毒感染近年发现某些嗜神经病毒对自主神经节及节后纤维的直接侵害健康搜索可能是导致本病的重要机制Besnard等(2000)报道1例以肠梗阻为主要表现的患者鵻用PCR方法检测出血及脑脊液中EB病毒均阳性，进健康搜索一步用RNA探针原位杂交方法检测出位于小肠肌层、肠系膜淋巴结及胃部。 本病病理改变：主要健康搜索是发生于周围或中枢自主神经系统；直接影响周围神经节或节后交感神经及副交感神经的功能鵻。表现为神经元消失、节内胶原纤维增生脱髓鞘、轴突变性等。腓肠神经活检在疾病发病期间无异常，但发病数年后仍然存在自主神经功能，不全的患者，可见到无髓鞘神经纤维的数量比正常增加火罐网并伴有再生性改变。 急性全自主神经失调症-临床表现 ???? 急性全自主神经失调症 1.本病通常急性起病多见于儿童和成年健康搜索，表现为广泛自主神经完全或不全麻痹症状鵻，如视力模糊，瞳孔对光及调节反应异常，瞳孔不等大健康搜索泪液唾液及汗液分泌减少或消失以及尿潴留阳痿、胃肠功能障碍(恶心呕吐大便秘结、腹胀或腹泻)及体温调节异常等。 2.可因直立性低血压引起晕厥，但此时心率正常健康搜索少数患者可伴有周围神经运动及感觉障碍 并发症：极少数可因麻痹性肠梗阻、营养不