《医宗金鉴-妇科心法要诀-》.doc

% 分类: 调经门 篇名: 妇科总括 条文:001 男妇两科同一治，所异调经崩带症，嗣育胎前并产后，前阴乳疾不相同。 【注】 妇人诸病，本与男子无异，故同其治也。 其异于男子者，惟调经，经闭，带浊，崩漏，症瘕，生育子嗣，胎前， 产后诸病，及乳疾，前阴诸证不相同耳。 故立妇人一科，以分门而详治焉。 业是科者，必先读方脉，心法诸书。然后读此，自有豁然贯通之妙。 % 分类: 调经门 篇名: 天癸月经之原 条文: 002 先天天癸始父母，后天精血水榖生，女子二七天癸至，任通冲盛月事行。 【注】 先天天癸，谓肾间之动气，乃禀自父母，资其始也;后天精血， 谓水谷之所化，得之形成之后，资其生也。 经曰:女子一七而肾气盛，谓肾间动气盛也。 二七而天癸至，谓先天癸水中之动气，至于女子胞中也。 冲为血海，任主胞胎，冲任皆起于胞中，所以任脉通， 太冲脉盛，月事以时下，故能有子也。 % 分类: 调经门 篇名:妇人不孕之故 条文:003 不子之故伤任冲，不调带下经漏崩，或因积血胞寒热，痰饮脂膜病子宫。 【注】 女子不孕之故，由伤其任，冲也。 经曰: 女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故能有子。 若为三因之邪伤其冲任之脉， 则有月经不调，赤白带下，经漏，经崩等病生焉。 或因宿血积于胞中，新血不能成孕，或因胞寒胞热，不能摄精成孕。 或因体盛痰多，脂膜壅塞胞中而不孕，皆当细审其因，按证调治，能有子也。 % 分类: 调经门 篇名:月经之常 条文:004 月经三旬时一下，两月并月三居经，一年一至为避年，一生不至孕暗经。 【注】 女子阴类也，以血为主。 其血上应太阴，下应海潮，月有盈亏，潮有朝夕， 月经三旬一下与之相符，故又谓之月水，月信也。 女子月经一月一行者，其常也。 或先，或后，乃其病也。 然亦有两月一行谓之并月者;有三月一行，谓之居经者; 有一年一行，谓之避年者; 有一生不行而依然能孕育，谓之暗经者。 此所禀之不同，而亦非病，不须治也。 % 分类: 调经门 篇名:月经异常 条文:005 经期吐血或衄血，上溢妄行曰逆经，受孕行经曰垢胎，受孕下血漏胎名。 【注】 妇女月经一月一下，此其常也。 若经行而吐血，衄血，下溢妄行者，是谓逆经。 有受孕之后，月月行经而产子者，是谓垢胎。 有受孕数月，其血忽下而胎不陨者，是谓漏胎。此皆月经之异乎常者也。 % 分类: 调经门 篇名:外因经病 条文:006 天地温和经水安，寒凝热沸风荡然，邪入胞中任冲损，妇人经病本同参。 【注】 经曰:天地温和，则经水安静。天寒地冻，则经水凝泣。 天暑地热，则经水沸溢。卒风暴起，则经水波涌而陇起。 六淫之邪入于胞中，则损伤冲任，故妇人经病本此同参也。 如寒则血凝，热则血沸，风则血荡然波涌而大下， 亦犹经水之被寒、热，风而不得安澜也。 % 分类: 调经门 篇名:内因经病 条文:007 妇人从人不专主，病多忧忿郁伤情，血之行止与顺逆，皆由一气率而行。 【注】 妇人从人，凡事不得专主，忧思，忿怒，郁气所伤，故经病因于七情者居多。 盖以血之行，止，顺，逆，皆由一气率之而行也。 % 分类: 调经门 不内外因经病 条文:008 血者水谷之精气，若伤脾胃何以生，不调液竭血枯病，合之非道损伤成。 【注】 血者，水谷之精气也。 在男子则化为精，在妇人则化为血，上为乳汁，下为月水。 若内伤脾胃，健运失职，饮食减少，血无以生，则经必不调。 亦有女子天癸既至，踰期不得与男子合，未期思与男子合， 与夫经正行时而合，此皆合之非道，亦致不调。 或过淫，合多则液竭; 产多，乳众则血枯，亦皆能损伤阴血致成经病也。 % 分类: 调经门 篇名:血色不正病因 条文:009 血从阳化色正红，色变紫黑热之征，黄泔淡红湿虚化，更审瘀块黯与明。 【注】 血属阴，从阳化，故其色以正红为正，虽有经病，亦易为治也。 若色变深红，紫黑，乃热之征也。 或黄如米泔，乃湿化也。 浅淡红白，乃虚象也。 更当审其有瘀，有块，色黯，色明以治之。 若黯而紫黑，兼见冷证，多属寒凝; 若明而紫黑，兼见热证，多属热结也。 % 分类: 调经门 篇名:气秽清浊病因 条文:010 热化稠黏臭必秽，寒化清彻臭则腥，内溃五色有脏气，时下而多命必倾。 【注】 凡血为热所化，则必稠黏臭秽。 为寒所化，则必清彻臭腥。 若是内溃，则所下之物杂见五色，似乎脓血。 若更有脏腐败气，且时下不止而多者，是危证也，其命必倾矣！ % 分类: 调经门 篇名:愆期前后多少 条文:011 经来前后为愆期，前热后滞有虚实，淡少为虚不胀痛，紫多胀痛属有余。 【注】 经来或前，或后，谓之愆期，皆属经病。 经来往前赶，日不足三旬者，属血热。 若下血多，色深红而浊，则为有余之热。 若下血少，色浅淡而清，则为不足之热也。 经来往后退，日过三旬后者